MK Siddiqui
Afnan (kanan) dengan ayahnya MK Siddiqui
Seorang remaja India sekarang termasuk di antara sejumlah orang di dunia yang berhasil bertahan dari amoeba langka yang memakan otak, sebagian karena ayahnya menemukan kampanye kesadaran publik di media sosial.
Afnan Jasim, 14 tahun, diyakini telah terinfeksi pada bulan Juni setelah dia berenang di kolam lokal di negara bagian selatan Kerala.
Dokternya mengatakan bahwa amoeba – yang disebut Naegleria fowleri – kemungkinan masuk ke dalam tubuhnya dari air yang terkontaminasi olehnya.
Penyakit Meningoensefalitis Amoebik Primer (PAM), yang disebabkan oleh amoeba, memiliki tingkat kematian 97%.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS, antara tahun 1971 dan 2023, hanya delapan orang lain yang berhasil bertahan dari penyakit tersebut di empat negara – Australia, AS, Meksiko, dan Pakistan.
Dalam semua kasus, infeksi didiagnosis antara sembilan jam dan lima hari setelah gejala muncul – yang memainkan peran penting dalam pemulihan mereka.
Para ahli medis mengatakan bahwa pengobatan yang tepat waktu adalah kunci untuk menyembuhkan penyakit ini. Gejala PAM termasuk sakit kepala, demam, mual, muntah, disorientasi, leher kaku, kehilangan keseimbangan, kejang, dan/atau halusinasi.
Afnan mulai mengalami gejala lima hari setelah dia berenang di kolam lokal di distrik Kozhikode. Dia mengalami kejang dan mulai mengeluh sakit kepala parah.
Orangtuanya membawanya ke dokter, tetapi kondisi Afnan tidak membaik.
Untungnya, ayahnya MK Siddiqui, 46 tahun, memiliki keberadaan pikiran untuk menghubungkan gejala anaknya dengan sesuatu yang telah dia baca di media sosial.
Pak Siddiqui, yang merupakan peternak susu, mengatakan bahwa dia sedang membaca tentang efek virus Nipah – seorang anak baru saja meninggal karena itu di Kerala – di media sosial ketika dia menemukan informasi tentang amoeba mematikan yang memakan otak.
\”Saya membaca sesuatu tentang kejang yang disebabkan oleh infeksi. Begitu Afnan mengalami kejang, saya langsung membawanya ke rumah sakit setempat,\” kata Pak Siddiqui.
Ketika kejang tidak berhenti, dia membawa anaknya ke rumah sakit lain, tetapi yang ini tidak memiliki ahli saraf.
Akhirnya, mereka pergi ke Rumah Sakit Baby Memorial di Kozhikode, di mana anak itu dirawat oleh Dr. Abdul Rauf, seorang konsultan intensivis pediatrik.
\”Penyakit ini didiagnosis dalam waktu 24 jam setelah gejala muncul,\” kata Dr. Rauf kepada BBC.
Getty Images
Amoeba – Naegleria fowleri – diketahui masuk ke dalam tubuh manusia melalui saluran hidung
Dr. Rauf mengakui Pak Siddiqui telah memberitahu dokter tentang berenangnya Afnan di kolam lokal dan gejala berikutnya, yang membantu mereka mendiagnosis penyakit tersebut tepat waktu.
Amoeba diketahui masuk ke dalam tubuh manusia melalui saluran hidung dan bergerak melalui plat kribriform – yang terletak di dasar tengkorak dan meneruskan saraf penciuman untuk memungkinkan indera penciuman – untuk mencapai otak.
\”Parasit itu kemudian melepaskan berbagai zat kimia dan menghancurkan otak,\” kata Dr. Rauf.
Sebagian besar pasien meninggal karena tekanan intrakranial [yang dihasilkan oleh cairan di dalam tengkorak dan pada jaringan otak].
Dia menambahkan bahwa amoeba ditemukan di danau air tawar, terutama di air yang hangat.
“Orang-orang seharusnya tidak melompat atau menyelam ke dalam air. Itu cara pasti bagi amoeba untuk masuk ke dalam tubuh. Jika air terkontaminasi, amoeba masuk melalui hidung,\” katanya.
Hal terbaik yang harus dilakukan, katanya, adalah menghindari badan air yang terkontaminasi. Bahkan di kolam renang, orang disarankan untuk menjaga mulut mereka di atas permukaan air.
\”Penglororan sumber air sangat penting,\” tambah Dr. Rauf.
Sebuah makalah penelitian yang diterbitkan di negara bagian Karnataka juga melaporkan kasus-kasus bayi di lokasi lokal dan di tempat seperti Nigeria yang terinfeksi dari air mandi.
Sejak tahun 1965, sekitar 400 kasus PAM dilaporkan di seluruh dunia, sementara India telah memiliki kurang dari 30 kasus sejauh ini.
\”Kerala melaporkan kasus PAM pada tahun 2018 dan 2020,\” kata dokter tersebut.
Pada tahun ini saja, enam kasus telah tercatat di Kerala. Dari keenamnya, tiga telah meninggal dan satu berada dalam kondisi kritis. Sementara Afnan telah pulang, orang keenam juga merespons pengobatan dan sedang pulih.
Rumah Sakit Baby Memorial
Afnan dengan dokternya Abdul Rauf (kanan)
Dr. Rauf mengatakan sebelum Afnan dibawa ke rumah sakit, tiga orang telah meninggal di Kerala akibat penyakit ini.
\”Setelah dua kematian di rumah sakit kami, kami memberitahu pemerintah karena itu masalah kesehatan masyarakat dan kampanye kesadaran diluncurkan,\” kata Dr. Rauf. Itu adalah kampanye kesadaran yang Pak Siddiqui temukan di media sosial.
Dokter melakukan tes pada Afnan yang membantu mendeteksi keberadaan amoeba dalam cairan serebrospinal anak laki-laki tersebut – yang ditemukan di otak dan sumsum tulang belakang – dan kemudian memberikan kombinasi obat antimikroba dengan menyuntikkannya ke dalam tulang belakangnya.
Pengobatan tersebut juga termasuk pemberian Miltefosine – obat yang diimpor oleh pemerintah negara bagian dari Jerman.
\”Obat ini digunakan untuk penyakit langka di India tetapi tidak terlalu mahal,\” kata Dr. Rauf.
\”Pada hari pertama, pasien tidak terlalu sadar karena kejang. Tetapi dalam waktu tiga hari, kondisi Afnan mulai membaik,\” tambahnya.
Sepekan kemudian, dokter mengulang tes dan menemukan amoeba tidak lagi ada dalam tubuhnya. Tetapi dia akan terus minum obat selama sebulan, setelah itu dia berencana untuk melanjutkan studinya.
Pengalaman ini telah meninggalkan dampak yang mendalam pada Afnan, yang mengatakan sekarang dia ingin mendapatkan gelar dalam bidang keperawatan.
\”Dia memberi tahu dokter bahwa perawat bekerja sangat keras untuk pasien,\” kata Pak Siddiqui.
\”