Pemerintahan Trump mungkin ingin memberikan HIV bantuan. Pemerintah federal dilaporkan sedang mempertimbangkan pemotongan dana yang drastis untuk upaya pencegahan HIV di negara itu. The Wall Street Journal pertama kali melaporkan potensi pemotongan dana pada Selasa sore, mengutip sumber anonim yang akrab dengan masalah tersebut. Jika pemangkasan itu dilakukan, itu akan mengancam untuk merusak kemajuan yang signifikan yang telah dicapai di AS untuk menghilangkan HIV sebagai masalah kesehatan masyarakat utama secara keseluruhan. Anggaran federal yang didedikasikan untuk pencegahan HIV berjalan terutama melalui Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, melalui Pusat Nasional untuk HIV, Hepatitis Virus, Penyakit Menular Seksual, dan Pencegahan Tuberkulosis (NCHHSTP). Pada tahun 2023, anggaran operasional total CDC untuk mengelola penyakit ini sekitar $1,3 miliar, tiga perempatnya didistribusikan ke lembaga kesehatan negara dan lokal, organisasi masyarakat, dan lembaga penelitian melalui hibah dan perjanjian lainnya. Dan uang yang dihabiskan untuk mencegah HIV tentu tampaknya telah membawa manfaat yang besar. Kasus baru HIV yang dilaporkan di AS telah terus menurun sejak awal epidemi HIV. Baru-baru ini, perkiraan kejadian infeksi baru telah menurun sebesar 18% antara 2018 dan 2022, menurut CDC. Diperkirakan terjadi 32.000 kasus baru pada tahun 2022 – empat kali lipat pengurangan dari puncak nasional 130.000 kasus tahunan selama pertengahan 1980-an. Keberhasilan ini dan kedatangan obat-obatan yang sangat efektif yang dapat mengelola infeksi HIV kronis atau bahkan mencegah kasus jika diambil secara proaktif telah membuat mungkin untuk membayangkan masa depan di mana HIV tidak lagi menjadi ancaman kesehatan masyarakat utama. Dan negara-negara, pemimpin dunia, dan organisasi kesehatan telah menjadikannya sebagai tujuan masa depan yang realistis untuk secara efektif mengakhiri HIV sebagai epidemi. Untuk sementara waktu, daftar itu termasuk Presiden Donald Trump. Selama masa jabatannya yang pertama, Trump mengumumkan inisiatif untuk mengakhiri HIV secara lokal pada tahun 2030. Secara khusus, inisiatif itu bertujuan untuk mengurangi kejadian kasus baru di AS sebesar 90% dalam satu dekade mendatang. Itu adalah rencana, atas keberhasilannya, beberapa ahli luar memuji dan melihatnya sebagai sesuatu yang dapat dicapai dengan sumber daya yang cukup. Tetapi bahkan pada saat itu, ada alasan untuk skeptis. Misalnya, meskipun Gedung Putih mengamankan lebih banyak dana untuk pencegahan HIV di dalam negeri, itu juga mendorong perubahan pada Medicare dan Medicaid yang akan membuat lebih sulit bagi orang untuk mendapatkan obat HIV optimal mereka. Dalam masa jabatannya yang kedua, Trump sepertinya telah meninggalkan pretensi untuk peduli banyak tentang HIV sama sekali. Pada awal Januari, Trump mengeluarkan perintah eksekutif untuk segera menghentikan sebagian besar pendanaan untuk USAID, agen bantuan luar negeri AS yang mengelola banyak program, termasuk program President’s Emergency Plan for AIDS Relief, atau PEPFAR. Trump sejak itu berencana untuk memangkas hampir semua pekerjaan di USAID, meskipun status keputusan ini saat ini masih berada dalam kebuntuan hukum. PEPFAR, yang dimulai oleh Presiden George W. Bush, telah menjadi sukses yang mengagumkan, membantu mencegah sekitar 25 juta kematian terkait HIV sejak dimulainya pada tahun 2003. Pembebasan dana telah membahayakan pengiriman obat HIV yang sangat dibutuhkan di seluruh dunia, yang mungkin segera mengakibatkan kematian yang dapat dicegah (jika sudah terjadi). Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, delapan negara berisiko kehabisan obat HIV dalam beberapa bulan mendatang akibat pemotongan USAID. Belum pasti apakah PEPFAR itu sendiri akan sepenuhnya menjadi sasaran pemangkasan (bahkan beberapa sekutu konservatif Trump telah menolak gagasan tersebut). Dan menurut WSJ, keputusan pemerintah tentang apakah akan memangkas dana HIV domestik belum diputuskan. Tetapi Trump dan DOGE Elon Musk telah mengatur pemutusan besar-besaran di CDC dan National Institutes of Health (beberapa karyawan sejak itu diundang kembali). Jika pemotongan dana ini dilakukan, itu akan membongkar tahun, jika tidak dekade, dari upaya bersama dunia untuk menghentikan penyakit yang dulunya universal fatal itu.
