“
Presiden Donald Trump pada hari Senin menandatangani perintah eksekutif yang luas, menetapkan batas waktu 30 hari bagi para produsen obat untuk secara sukarela menurunkan harga obat resep di AS atau menghadapi batasan baru di masa depan terkait dengan pembayaran pemerintah.
Perintah ini meminta departemen kesehatan, yang dipimpin oleh Robert F. Kennedy Jr., untuk memediasi harga baru untuk obat-obatan dalam waktu sebulan ke depan. Jika kesepakatan tidak tercapai, Kennedy akan bertugas untuk mengembangkan aturan baru yang mengaitkan harga yang dibayar oleh AS untuk obat-obatan dengan harga yang lebih rendah dibayarkan oleh negara lain.
“Kita akan menyamakan,” kata Trump dalam konferensi pers pagi hari Senin. “Kita semua akan membayar sama. Kita akan membayar apa yang Eropa bayar.”
Belum jelas apa dampak yang akan dimiliki perintah eksekutif presiden Republik ini bagi jutaan warga Amerika yang memiliki asuransi kesehatan swasta. Pemerintah federal memiliki kekuatan terbesar untuk membentuk harga yang dibayarnya untuk obat-obatan yang dicover oleh Medicare dan Medicaid.
Promosi Trump mengenai penghematan baru – tetapi tidak pasti – terhadap harga obat, hanya beberapa jam setelah Dewan yang dipimpin oleh Republik merilis rencana baru untuk memotong $880 miliar dari Medicaid.
Wajib pajak mengeluarkan ratusan miliar dolar setiap tahun untuk obat-obatan resep, suntikan, transfusi, dan obat-obatan lain melalui Medicare, yang mencakup hampir 70 juta warga lanjut usia Amerika. Medicaid, yang menyediakan perawatan kesehatan hampir gratis bagi hampir 80 juta orang miskin dan cacat di AS juga menghabiskan puluhan miliar dolar setiap tahun untuk obat-obatan.
Top penghasil obat AS mengatakan perintah Trump buruk bagi pasien
Lobi farmasi nasional, yang mewakili perusahaan obat teratas AS, segera menentang perintah Trump, menyebutnya sebagai “kesepakatan buruk” bagi pasien Amerika. Produsen obat telah lama berargumen bahwa ancaman terhadap keuntungan mereka dapat memengaruhi penelitian yang mereka lakukan untuk mengembangkan obat-obatan baru.
“Mengimpor harga asing dari negara-negara sosialis akan menjadi kesepakatan buruk bagi pasien dan pekerja Amerika,” kata Stephen J. Ubl, presiden dan CEO PhRMA, dalam sebuah pernyataan. “Ini akan berarti kurangnya perawatan dan obat-obatan dan akan membahayakan ratusan miliar yang rencananya diinvestasikan oleh perusahaan anggota kami di Amerika.”
Pendekatan “negara paling disukai” Trump terhadap harga obat Medicare telah kontroversial sejak ia pertama kali mencoba menerapkannya selama masa jabatannya yang pertama. Dia menandatangani perintah eksekutif serupa dalam minggu-minggu terakhir masa jabatannya, yang meminta AS untuk hanya membayar harga yang lebih rendah yang dibayarkan negara lain untuk beberapa obat – seperti suntikan atau obat-obatan kanker yang diberikan melalui infus – yang diberikan di kantor dokter.
Perintah eksekutif yang sempit itu menghadapi hambatan, dengan perintah pengadilan yang menghalangi aturan tersebut untuk diberlakukan di bawah administrasi Presiden Joe Biden. Industri farmasi berpendapat bahwa upaya Trump pada tahun 2020 akan memberikan pemerintah asing “kekuatan lebih” dalam menentukan nilai obat-obatan di AS.
Trump mengatakan negara lain yang bersalah
Trump berulang kali membela perusahaan farmasi, malah menyalahkan negara lain atas harga tinggi yang harus dibayar oleh warga Amerika untuk obat-obatan, selama pidato luas di Gedung Putih pada hari Senin. Presiden didampingi oleh Kennedy, administrator Centers for Medicare and Medicaid Services Dr. Mehmet Oz, komisioner Food and Drug Administration Dr. Marty Makary, dan direktur National Institutes of Health Jay Bhattacharya.
Namun, dia mengancam perusahaan-perusahaan tersebut dengan penyelidikan federal terhadap praktik mereka dan membuka pasar obat AS untuk membawa lebih banyak obat yang diimpor dari negara lain.
“Perusahaan farmasi menghasilkan sebagian besar keuntungannya dari Amerika,” kata Trump. “Itu bukan hal yang baik.”
Trump membesar-besarkan pengumuman itu akhir pekan lalu, membanggakan dalam satu pos bahwa rencananya bisa menghemat “TRILLIONS OF DOLLARS”.
Tetapi pada hari Senin, Gedung Putih tidak menawarkan rincian mengenai berapa banyak uang yang diantisipasi pemerintah dapat menghemat.
Pimpinan tertinggi departemen kesehatan akan bertemu dengan para eksekutif perusahaan obat selama 30 hari ke depan untuk menawarkan harga baru pada obat-obatan yang didasarkan pada apa yang dibayar oleh negara-negara lain, kata Oz pada hari Senin.
Orang Amerika tidak akan segera melihat penghematan
Orang Amerika tidak akan segera melihat bantuan dalam meningkatnya biaya obat karena perintah tersebut, kata Rachel Sachs, seorang ahli hukum kesehatan di Washington University.
“Sepertinya rencananya adalah meminta produsen untuk secara sukarela menurunkan harga mereka ke suatu titik, yang tidak diketahui,” kata Sachs. “Jika mereka tidak menurunkan harga mereka ke titik yang diinginkan, HHS akan mengambil tindakan lain dengan jangka waktu yang sangat panjang, beberapa di antaranya potensial, tahun di masa depan, dapat menurunkan harga obat.”
Departemen kesehatan memiliki wewenang paling besar untuk mengubah harga obat-obatan yang dicover oleh Medicare dan Medicaid karena dapat menetapkan regulasi. Namun demikian, kekuatan agensi itu untuk melakukannya terbatas. Kongres baru saja menyetujui pada tahun 2022 undang-undang baru yang memungkinkan Medicare untuk bernegosiasi harga yang dibayarnya untuk sejumlah obat resep mulai tahun 2026. Sebelum undang-undang itu, Medicare membayar apa yang diminta oleh perusahaan obat. Perusahaan obat gagal menggugat atas pelaksanaan undang-undang tersebut.
Harga yang harus dibayar oleh jutaan orang Amerika yang dicover oleh asuransi swasta untuk obat-obatan lebih sulit untuk dimanipulasi oleh agensi tersebut.
AS secara rutin mengeluarkan lebih banyak uang untuk harga obat, dibandingkan dengan negara-negara besar dan kaya lainnya, masalah yang selama ini telah menarik kemarahan dari kedua partai politik utama, tetapi solusi yang langgeng belum pernah disetujui oleh Kongres.
Trump datang ke masa jabatannya yang pertama menuduh perusahaan farmasi “melakukan kejahatan” dan mengeluh bahwa negara-negara lain yang pemerintahnya menetapkan harga obat sedang memanfaatkan warga Amerika.
Trump mengatakan dia akan ‘melakukan hal yang benar’
Sebelum pengumuman, Trump kembali menguatkan retorikanya terhadap industri tersebut di media sosial, menulis bahwa “Perusahaan Farmasi/Obat akan mengatakan, selama bertahun-tahun, bahwa itu adalah Biaya Penelitian dan Pengembangan, dan bahwa semua biaya ini adalah, dan akan, secara tidak beralasan, ditanggung oleh ‘bodoh’ Amerika, SENDIRI.”
Mengacu pada upaya lobi yang kuat dari perusahaan obat, dia mengatakan kontribusi kampanye “dapat melakukan keajaiban, tetapi tidak dengan saya, dan tidak dengan Partai Republik.”
“Kita akan melakukan hal yang benar,” tulisnya.
Beberapa perusahaan farmasi mendapat keuntungan di pasar saham pada pagi hari Senin. Merck, perusahaan yang menghasilkan $64,2 miliar tahun lalu dengan bantuan pengobatan kanker Keytruda, melonjak 3,9%. Raksasa farmasi Pfizer, yang mencatatkan $63,6 miliar pendapatan pada tahun 2024, naik 2,5% sementara Gilead Sciences naik 5,8%.
Cerita ini awalnya ditampilkan di Fortune.com
“