Insentif yang tidak sejalan menghantui sistem perawatan kesehatan kita. Begini cara membuat Amerika sehat kembali

Pemerintahan Trump memiliki tujuan yang patut dipuji: membuat Amerika sehat kembali. Hal ini akan melibatkan peningkatan gizi dan perawatan untuk mengatasi penyakit kronis sehingga warga Amerika dapat hidup lebih lama dan sehat.

Namun, sayangnya, meskipun menghabiskan lebih banyak dari negara-negara lain, memiliki teknologi yang lebih canggih, dan memiliki beberapa penyedia perawatan terbaik di dunia, kita tidak dapat sepenuhnya memanfaatkan manfaat-manfaat ini karena insentif yang tidak sejalan yang merajalela dalam ekosistem perawatan kesehatan kita. Dalam sistem kami, penyedia layanan kesehatan dan perusahaan asuransi sering mendapatkan keuntungan ketika pasien membutuhkan lebih banyak perawatan, bukan ketika mereka sehat dan tetap sehat.

Ketidaksesuaian menghasilkan beberapa hasil negatif. Salah satu contohnya adalah ketimpangan dalam harapan hidup yang bisa mencapai 20 tahun antara kabupaten-kabupaten di Amerika Serikat. Di California, kabupaten-kabupaten kaya seperti Marin memiliki harapan hidup 85 sementara sejumlah kabupaten pedesaan miskin menghasilkan hasil yang jauh lebih buruk. Efek lain dari ketidaksesuaian adalah ketidakefisienan, yang mengakibatkan pemborosan belanja pemerintah yang mencapai ratusan miliar dolar dan biaya administrasi perawatan kesehatan sebesar $150 miliar saja. Ketidaksesuaian juga menghalangi integrasi teknologi yang telah dibawa oleh kecerdasan buatan dan jumlah data yang besar ke industri lainnya. Terakhir, kita melihat efek tragis dari ketidaksesuaian selama krisis COVID-19, yang menunjukkan seberapa tidak siapnya sistem kami untuk keadaan darurat kesehatan dalam skala besar.

Untuk memperbaiki masalah ini, kita memerlukan perawatan kesehatan yang memberikan insentif kepada penyedia layanan untuk meningkatkan akses dan hasil, membuat perawatan lebih preventif dan proaktif. Untuk mencapai keselarasan ini, diperlukan perbaikan di sektor publik dan swasta. Di sisi regulasi, General Catalyst Institute baru saja menerbitkan sebuah white paper dengan rekomendasi kebijakan spesifik yang Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan dapat mulai menerapkannya dalam sembilan bulan ke depan untuk mendorong pemerintah menuju transformasi perawatan kesehatan.

MEMBACA  Identitas Pria Gundul yang Ditemukan Tewas di Permakaman Serang Masih Misterius

Rekomendasi tersebut meminta adanya lebih banyak inovasi yang akan mempercepat pembelajaran, yang akan mempercepat transformasi. Untuk melakukannya, pemerintah dapat mengembangkan “kotak pasir” inovasi perawatan kesehatan regional yang akan memungkinkan eksperimen perawatan kesehatan di tingkat lokal. Kotak pasir ini dapat ditingkatkan melalui otoritas dispensasi yang sudah ada dan membantu menghasilkan apa yang dikenal sebagai efek “flywheel”: wawasan dari upaya sistem, dapat membantu pemain berevolusi lebih cepat, sementara aplikasi baru mendorong perbaikan sistem tambahan. Pertukaran yang berkelanjutan ini membangun momentum, membuat perubahan lebih mudah dan berkelanjutan.

Regulasi juga harus diubah agar pasien dapat memiliki data kesehatan mereka dan membagikannya di antara penyedia layanan, daripada berurusan dengan beberapa portal medis yang tidak berkomunikasi. Dokter dan perusahaan asuransi membutuhkan insentif untuk fokus pada pencegahan dan manajemen kesehatan yang proaktif. Pemerintah perlu menurunkan hambatan regulasi yang membuat sulit bagi perusahaan inovatif untuk mengganggu pemain yang sudah mapan yang tidak memiliki insentif untuk bekerja sama dengan pesaing baru, dan akibatnya, tidak bekerja dengan kepentingan terbaik bagi pasien dan konsumen.

Dengan adanya perubahan regulasi semacam itu, sektor swasta dapat melakukan lebih banyak lagi untuk mempromosikan dan mempercepat perubahan. Tidak ada satu perusahaan pun yang dapat membawa transformasi sejati. Sebaliknya, kita membutuhkan ekosistem perusahaan yang dapat bekerja sama untuk membantu menjaga kesehatan masyarakat dengan cara yang terjangkau dan dapat diakses oleh semua orang. Sebuah ekosistem kesehatan regional yang inovatif dapat menggabungkan teknologi-teknologi baru seperti kecerdasan buatan dan menggunakannya untuk membuat sistem lebih efisien, terjangkau, dan efektif.

Sebuah ekosistem semacam itu dapat mereplikasi dan memperbesar praktik terbaik, sambil mengurangi beban pada sistem kesehatan individual untuk mengembangkan aset transformasi mereka sendiri. Berbagai perusahaan yang terlibat dalam kolaborasi radikal di seluruh ekosistem dapat menangani bagian-bagian yang berbeda dari tantangan perawatan kesehatan. Misalnya, jika ribuan sistem rumah sakit menggunakan alat deteksi sepsis berbasis kecerdasan buatan, mereka dapat mengidentifikasi tanda-tanda peringatan beberapa jam lebih awal dari biasanya, menyelamatkan puluhan ribu nyawa dan mengurangi biaya dengan menjaga pasien keluar dari perawatan intensif.

MEMBACA  Inggris menyerahkan Kepulauan Chagos kepada Mauritius untuk mengamankan pangkalan militer

Satu teknologi yang menjanjikan adalah sistem operasi yang dirancang khusus untuk perawatan kesehatan. Sama seperti DOS merevolusi komputasi pribadi dengan menciptakan platform yang dapat diakses bagi pengguna, sistem operasi perawatan kesehatan dapat memecah data silo, memungkinkan wawasan yang lebih cepat untuk mengidentifikasi praktik yang lebih efektif dan efisien, serta mendorong adopsi praktik-praktik yang ditingkatkan tersebut dengan cepat dan lancar.

Aplikasi yang menjanjikan lainnya adalah antarmuka asuransi kesehatan baru untuk membuat manajemen manfaat kesehatan lebih sederhana. Antarmuka ini dapat memudahkan orang untuk membawa asuransi mereka ketika mereka pindah pekerjaan sehingga mereka merasa kurang terjebak dalam situasi yang tidak memuaskan hanya demi perawatan kesehatan. Portabilitas juga berarti orang dapat melihat dokter yang sama selama bertahun-tahun, daripada mengetahui bahwa asuransi baru mereka tidak mencakup penyedia reguler mereka. Menciptakan hubungan yang berkelanjutan antara pasien dan penyedia memberikan insentif kepada penyedia untuk peduli tentang kesehatan pasien jangka panjang.

Ketika teknologi baru membuktikan nilainya, mereka dapat diadopsi di seluruh sistem. Dengan cara ini, pada tahun 2030, kita bisa memiliki blueprint untuk apa yang berhasil dan kemudian menghabiskan satu dekade berikutnya untuk memperbesar teknologi-teknologi terbukti di seluruh sistem kesehatan kita.

Tujuannya adalah kerjasama antara teknologi paling canggih dan menjanjikan dengan para penyedia layanan yang secara langsung merawat pasien. Setiap iterasi dapat membawa hasil yang lebih baik, mengurangi biaya yang tidak perlu dan meningkatkan akses bagi semua orang. Replikasi model ini di 10 hingga 15 platform regional dapat memungkinkan roda gila dari niat dan eksplorasi untuk membawa sistem kesehatan kita ke level berikutnya, untuk membuat perawatan kesehatan dapat diakses, proaktif, dan terjangkau, dan benar-benar memenuhi janji untuk membuat Amerika sehat kembali.

MEMBACA  Para penambang global mendesak LME untuk memperkenalkan premium hijau untuk nikelPara penambang global meminta LME untuk menerapkan premium hijau untuk nikel

Pendapat yang diungkapkan dalam tulisan komentar Fortune.com semata-mata merupakan pandangan dari para penulisnya dan tidak selalu mencerminkan pendapat dan keyakinan dari Fortune.

Baca lebih lanjut:

Warga Amerika akhirnya mendapatkan aturan yang melindungi skor kredit mereka dari utang medis yang tak terduga. Sekarang Trump menyerang lembaga di baliknya

Diagnosis penyakit langka putraku mendorong saya meninggalkan Big Pharma untuk startup bioteknologi

Saya merawat ayah saya di bawah ‘rumah sakit di rumah’ dalam minggu-minggu terakhirnya. Program ini kekurangan satu elemen penting

Kanker membuat saya menjadi pasien. Titik buta perawatan kesehatan membuat saya menjadi CEO

Cerita ini awalnya ditampilkan di Fortune.com