“
Tubuh kita—dan usus, khususnya—bergantung pada keseimbangan bakteri untuk “menjaga kadar gula darah dan kolesterol sehat,” tetapi “Anda harus memberi makan bakteri tersebut.” Demikian kata Dr. Mehmet Oz—ahli bedah jantung yang beralih menjadi pembawa acara TV siang hari, pendukung kuat RFK Jr., percaya pada pengobatan COVID yang telah terbukti salah, hidroksiklorokuin, dan sekarang mungkin akan menjadi kepala Medicaid dan Medicare untuk pemerintahan Trump—yang memulai proses konfirmasi Senatnya pada hari Jumat.
Untuk membantu dalam proses keseimbangan usus tersebut, Oz telah mendorong manfaat baik prebiotik maupun probiotik, termasuk dalam perannya sebagai penasihat global untuk merek suplemen iHerb.
Kedua hal tersebut telah menjadi sorotan belakangan ini, termasuk melalui artikel opini Washington Post minggu ini oleh instruktur sekolah kedokteran Harvard dan dokter Trisha Pasricha, yang menyebut probiotik sebagai “pemborosan uang,” dan merekomendasikan diet tinggi serat.
Jadi dokter mana yang benar? Inilah yang dikatakan oleh ilmu pengetahuan kepada kita.
Apa itu probiotik?
Seluler gastrointestinal manusia dihuni oleh berbagai mikroorganisme, termasuk bakteri, arkea, virus, fungi, dan protozoa, menjelaskan Kantor Suplemen Makanan Institut Kesehatan Nasional (NIH). Dan aktivitas dan komposisi mikroorganisme tersebut (sering dikenal sebagai mikrobiom usus) dapat memengaruhi kesehatan dan penyakit manusia.
Probiotik, menurut Asosiasi Ilmiah Internasional untuk Probiotik dan Prebiotik, adalah “mikroorganisme hidup yang, ketika diberikan dalam jumlah yang memadai,” mungkin memberi manfaat pada komposisi mikrobiom usus tersebut.
Walaupun mereka secara alami hadir dalam makanan yang difermentasi—termasuk sauerkraut kunyit buatan sendiri yang disebutkan oleh Dr. Oz dalam kiriman Instagramnya (di atas) tentang probiotik—mereka juga dapat ditambahkan ke produk makanan, dan tersedia sebagai suplemen makanan.
“Namun,” catat NIH, “tidak semua makanan dan suplemen makanan yang diberi label sebagai probiotik di pasaran memiliki manfaat kesehatan yang terbukti.”
Di situlah berbagai pendapat yang beragam masuk ke dalam permainan.
Siapa yang mengatakan apa tentang suplemen probiotik?
Seperti yang dikemukakan oleh Pasricha, dari lebih dari 1.000 uji klinis suplemen probiotik, terlalu banyak strain yang diuji dan hasil yang ditemukan untuk dapat diandalkan mengatakan bahwa mereka dapat secara universal membantu.
Tinjauan 2024 tentang bukti yang ada, yang diterbitkan di jurnal Advances in Nutrition, menyimpulkan bahwa, di satu sisi, “ada bukti yang cukup tentang efikasi dan keamanan bagi dokter dan konsumen untuk mempertimbangkan penggunaan probiotik tertentu untuk beberapa indikasi—seperti penggunaan probiotik untuk mendukung fungsi usus selama penggunaan antibiotik atau untuk mengurangi risiko infeksi saluran pernapasan—untuk orang tertentu.”
Namun, para peneliti tersebut menyimpulkan, “kami tidak menemukan tingkat bukti yang cukup tinggi untuk mendukung rekomendasi tanpa syarat, yang ditujukan pada populasi secara keseluruhan, untuk tujuan pencegahan lain yang kami tinjau untuk orang sehat. Meskipun bukti untuk beberapa indikasi menyarankan manfaat pencegahan probiotik, penelitian tambahan diperlukan.”
Ketika melihat tubuh bukti ilmiah tentang efek probiotik pada tujuh masalah kesehatan yang berbeda, NIH melaporkan hal berikut:
Dermatitis atopik
Banyak studi telah melihat efek probiotik pada bentuk eksem terbanyak ini. Secara keseluruhan, bukti menunjukkan bahwa penggunaan probiotik mungkin mengurangi risiko mengembangkan dermatitis atopik, tetapi juga mungkin memberikan bantuan terbatas saja. Efek juga tergantung pada strain yang digunakan, waktu pemberian, dan usia pasien.
Diare akut pediatrik
Salah satu tinjauan besar menemukan bahwa probiotik satu dan multi-strain secara signifikan memperpendek durasi gejala, namun yang lain menemukan bahwa probiotik tidak lebih baik dari plasebo.
Diare terkait antibiotik
Secara keseluruhan, bukti yang tersedia menunjukkan bahwa memulai pengobatan probiotik dengan strain LGG (Lactobacillus) atau Saccharomyces boulardii dalam 2 hari setelah dosis antibiotik pertama membantu mengurangi risiko diare pada pasien antara 18 dan 64 tahun, namun tidak pada orang dewasa lanjut usia.
Penyakit radang usus
IBD merupakan penyakit inflamasi kronis yang mencakup kolitis ulserativa dan penyakit Crohn, yang belum memiliki obat. Dalam banyak tinjauan yang telah melihat efek probiotik, para peneliti mencapai kesimpulan yang sama—bahwa probiotik tertentu mungkin memiliki efek bermanfaat secara sederhana pada kolitis ulserativa namun tidak pada penyakit Crohn.
Sindrom usus iritabel
IBS adalah gangguan fungsional umum pada saluran pencernaan yang telah dikaitkan dengan stres dan mikrobiom usus. Secara keseluruhan, bukti yang tersedia menunjukkan bahwa probiotik mungkin mengurangi beberapa gejala, namun menekankan bahwa uji klinis tambahan diperlukan untuk mengonfirmasi spesifik strain, dosis, dan durasi pengobatan.
Kolesterol tinggi
Para peneliti telah mempelajari penggunaan probiotik untuk meningkatkan profil lipid. Dan meskipun, secara keseluruhan, penelitian menunjukkan bahwa menggunakan beberapa strain probiotik mungkin mengurangi kadar kolesterol total dan LDL (kolesterol jahat), penelitian lebih lanjut diperlukan.
Obesitas
Sekali lagi: Penelitian lebih lanjut diperlukan. Hasilnya, NIH menyimpulkan, “menunjukkan bahwa efek probiotik pada berat badan dan obesitas mungkin tergantung pada beberapa faktor, termasuk strain probiotik, dosis, dan durasi serta karakteristik tertentu pengguna, termasuk usia, jenis kelamin, dan berat badan dasar.”
Kesimpulan: Belum ada keputusan akhir. Apakah Anda memilih untuk mencoba suplemen atau tidak (karena umumnya diyakini tidak berbahaya, meskipun studi keamanan jangka panjang masih diperlukan), pastikan untuk mengonsumsi banyak serat serta makanan yang difermentasi. Itu termasuk yogurt, kefir, keju cottage yang difermentasi, kimchi dan sayuran yang difermentasi lainnya (seperti yang didukung oleh Oz), dan teh kombucha, yang ditunjukkan oleh peneliti Universitas Stanford dapat meningkatkan keragaman mikroba dan menurunkan peradangan.
Lebih lanjut tentang suplemen:
Gastroenterolog mengatakan probiotik adalah ‘pemborosan uang.’ Ini yang sebaiknya Anda lakukan sebagai gantinya
Seorang ahli mengatakan jangan buang-buang uang Anda untuk suplemen bit—coba ini sebagai gantinya
Coca-Cola adalah pesaing soda prebiotik terbaru Olipop dan Poppi. Tetapi apakah soda ‘sehat’ sebenarnya baik untuk Anda?
Cerita ini awalnya ditampilkan di Fortune.com
“