Sebuah tren baru tengah bermunculan di rumah sakit jiwa. Individu dalam krisis hadir dengan keyakinan keliru yang terkadang berbahaya, delusi kebesaran, serta pemikiran paranoid. Sebuah benang merah yang menyatukannya adalah: percakapan maraton dengan chatbot AI.
WIRED berbicara dengan lebih dari selusin psikiater dan peneliti yang semakin merasa khawatir. Di San Francisco, psikiater UCSF Keith Sakata menyatakan bahwa ia telah menghitung selusin kasus yang cukup parah hingga memerlukan rawat inap tahun ini, kasus-kasus di mana kecerdasan buatan “memainkan peran signifikan dalam episode psikotik mereka.” Seiring situasi ini berkembang, sebuah definisi yang lebih catchy telah muncul di headline berita: “psikosis AI.”
Beberapa pasien bersikeras bahwa bot-bot tersebut memiliki kesadaran atau memutarkan teori-teori besar baru fisika. Dokter lain menceritakan pasien yang terkunci dalam hari-hari percakapan timbal balik dengan alat-alat ini, tiba di rumah sakit dengan ribuan halaman transkrip yang merinci bagaimana bot tersebut mendukung atau memperkuat pemikiran yang jelas-jelas bermasalah.
Laporan-laporan semacam ini terus menumpuk, dan konsekuensinya brutal. Pengguna yang tertekan serta keluarga dan teman-teman telah menggambarkan spiral yang berujung pada kehilangan pekerjaan, hubungan yang retak, perawatan rumah sakit secara tidak sukarela, hukuman penjara, dan bahkan kematian. Namun, para klinisi memberitahu WIRED bahwa komunitas medis terbelah. Apakah ini fenomena unik yang pantas mendapatkan labelnya sendiri, atau masalah lama dengan pemicu modern?
Psikosis AI bukanlah label klinis yang diakui. Meski begitu, frasa tersebut telah menyebar dalam laporan berita dan media sosial sebagai deskriptor umum untuk semacam krisis kesehatan mental yang mengikuti percakapan chatbot yang berkepanjangan. Bahkan para pemimpin industri menyebutnya untuk membahas berbagai masalah kesehatan mental baru yang terkait AI. Di Microsoft, Mustafa Suleyman, CEO divisi AI raksasa teknologi itu, memperingatkan dalam postingan blog bulan lalu tentang “risiko psikosis.” Sakata mengatakan ia pragmatis dan menggunakan frasa tersebut dengan orang yang sudah menggunakannya. “Ini berguna sebagai singkatan untuk mendiskusikan fenomena nyata,” ujar psikiater itu. Namun, ia cepat menambahkan bahwa istilah itu “dapat menyesatkan” dan “berisiko menyederhanakan gejala psikiatris yang kompleks.”
Penyederhanaan berlebihan itulah yang mengkhawatirkan banyak psikiater yang mulai bergulat dengan masalah ini.
Psikosis dicirikan sebagai penyimpangan dari realitas. Dalam praktik klinis, ia bukan penyakit melainkan “konstelasi gejala yang kompleks termasuk halusinasi, gangguan pikiran, dan kesulitan kognitif,” kata James MacCabe, seorang profesor di Departemen Studi Psikosis di King’s College London. Hal ini sering dikaitkan dengan kondisi kesehatan seperti skizofrenia dan gangguan bipolar, meskipun episode dapat dipicu oleh beragam faktor, termasuk stres ekstrem, penggunaan zat, dan kurang tidur.
Tetapi menurut MacCabe, laporan kasus psikosis AI hampir secara eksklusif berfokus pada delusi—keyakinan salah yang dipegang teguh dan tidak dapat digoyahkan oleh bukti yang bertentangan. Sambil mengakui beberapa kasus mungkin memenuhi kriteria untuk episode psikotik, MacCabe mengatakan “tidak ada bukti” bahwa AI memiliki pengaruh pada fitur lain dari psikosis. “Hanya delusi yang terpengaruh oleh interaksi mereka dengan AI.” Pasien lain yang melaporkan masalah kesehatan mental setelah terlibat dengan chatbot, catat MacCabe, menunjukkan delusi tanpa fitur psikosis lainnya, suatu kondisi yang disebut gangguan delusi.