Nuzzo mengatakan bahwa sangat mungkin bahwa kondisi kesehatan awal pasien Louisiana berkontribusi pada parahnya penyakit mereka, tetapi juga menunjukkan kasus seorang remaja di Kanada yang dirawat di rumah sakit dengan flu burung pada bulan November. Gadis berusia 13 tahun itu awalnya dilihat di unit gawat darurat di British Columbia karena demam dan konjungtivitis di kedua mata. Dia pulang tanpa pengobatan dan kemudian mengalami batuk, muntah, dan diare. Dia akhirnya masuk kembali ke unit gawat darurat dalam kesulitan pernapasan beberapa hari kemudian. Dia dirawat di unit perawatan intensif anak-anak dan mengalami kegagalan pernapasan tetapi akhirnya pulih setelah pengobatan. Menurut laporan kasus yang diterbitkan di Jurnal Kedokteran New England, gadis itu memiliki riwayat asma ringan dan indeks massa tubuh yang tinggi. Tidak diketahui bagaimana dia tertular virus itu.
