Sebuah survei baru menunjukkan penggunaan tembakau telah mencapai titik terendah di kalangan siswa sekolah menengah dan tinggi dalam 25 tahun, tetapi ada tren yang mengkhawatirkan sedang meningkat. Penggunaan rokok elektrik menurun di kalangan anak-anak, demikian juga merokok rokok dan cerutu, dan pipa air, menurut Survei Tembakau Remaja Nasional tahunan CDC. Faktanya, penggunaan tembakau secara keseluruhan mengalami penurunan yang signifikan dari jajak pendapat 2023, dengan diperkirakan 2,25 juta siswa telah mengonsumsi produk tembakau dalam 30 hari terakhir, dibandingkan dengan 2,8 juta siswa tahun sebelumnya. Tetapi satu produk mengalami peningkatan penggunaan: kantong nikotin. Berbeda dengan rokok, cerutu, atau pipa, kantong nikotin tidak mengandung daun tembakau sebenarnya, meskipun nikotin yang mereka miliki dapat berasal dari tanaman tembakau. Meskipun begitu, untuk tujuan survei, CDC masih mengklasifikasikannya sebagai produk tembakau. Kantong nikotin terdiri dari bubuk yang terbuat dari nikotin (yang pada dirinya sendiri sangat adiktif dan berbahaya) dan perasa. Pengguna memasukkannya di antara gusi dan bibir mereka, dan nikotin diserap melalui gusi dan lapisan mulut saat bubuk larut, menurut CDC.