Setelah dibombardir hebat di dekat rumahnya, Jad Zohud yang berusia lima tahun tiba-tiba kehilangan kemampuan bicaranya.
Dia tidak sendirian. Di seluruh Gaza, para spesialis melaporkan meningkatnya jumlah anak-anak yang tidak bisa lagi berbicara akibat cedera terkait perang atau trauma psikologis.
Kisah yang Direkomendasikan
daftar 3 itemakhir daftar
Bagi sebagian anak, penyebabnya adalah fisik—cedera kepala, kerusakan neurologis, atau trauma akibat ledakan. Bagi yang lain, tidak ada luka yang terlihat. Kebungkaman mereka terjadi setelah berulang kali terpapar kekerasan yang melampaui kemampuan mereka untuk memproses atau berkomunikasi.
Psikoterapis anak Katrin Glatz Brubakk, yang pernah bekerja di Gaza dua kali bersama Doctors Without Borders, yang dikenal dengan inisial MSF dalam bahasa Prancis, menggambarkan ini sebagai “penderitaan hening” yang sering tersembunyi di balik skala kehancuran.
Bagaimana masalah ini bermanifestasi?
Di Rumah Sakit Hamad, Kota Gaza, para dokter mengatakan kasus kehilangan kemampuan bicara di kalangan anak-anak semakin meningkat.
Dr. Musa al-Khorti, kepala departemen wicara rumah sakit tersebut, mengatakan kepada Al Jazeera bahwa dalam beberapa kasus, “seorang anak bisa kehilangan kemampuan bicara sepenuhnya,” merujuk pada kondisi seperti mutisme selektif atau afonia histeris, yaitu kehilangan suara fungsional yang terkait dengan tekanan psikologis ekstrem.
Kasusnya bervariasi, tetapi banyak yang mengikuti pola serupa: kehilangan kemampuan bicara secara tiba-tiba setelah kekerasan atau cedera.
Jad yang berusia lima tahun tidak memiliki kesulitan bicara sebelumnya, kata ibunya, tetapi setelah pemboman di dekat rumahnya, dia terbangun dan tidak bisa bicara—tidak mampu mengeluarkan suara atau kata-kata.
Jad tidak sendirian. Lucine Tamboura yang berusia empat tahun kehilangan suaranya setelah jatuh dari lantai tiga rumahnya ketika sebuah tangga, yang rusak akibat serangan udara Israel, ambruk di bawahnya.
“Kejatuhan itu memengaruhi bicaranya dan menyebabkan kelumpuhan sebagian di lengan dan kakinya,” kata ibunya, Nehal Tamboura, kepada Al Jazeera. “Kaki dan lengannya pulih, tetapi dia masih bermasalah dengan bicara. Kami melanjutkan perawatannya untuk itu.”
Para dokter memperingatkan bahwa tanpa perawatan yang berkelanjutan, kondisi ini dapat berdampak jangka panjang pada perkembangan, terutama jika terkait dengan trauma psikologis.
Mengapa ini terjadi?
Psikoterapis anak Katrin Glatz Brubakk mengatakan anak-anak kehilangan kemampuan bicara sebagai respons terhadap trauma ekstrem.
“Ini adalah anak-anak yang telah terpapar trauma ekstrem dan, tanpa sebab medis, berhenti berbicara,” katanya. “Itu selalu trauma ekstrem.”
Dia menggambarkan anak-anak yang kehilangan anggota keluarga, menyaksikan kematian, terluka, atau hidup melalui kekerasan berulang, di mana kebungkaman menjadi satu-satunya cara untuk bertahan.
“Pada titik tertentu, dunia terasa benar-benar tidak bisa diprediksi, dan anak berada dalam bahaya akut,” katanya. “Itu bukan pilihan. Itu respons fisik.”
banyak yang memasuki apa yang dia sebut “respons beku”, di mana tubuh mati total di bawah ancaman.
“Tubuh berkata: Saya tidak bisa melawan ini. Orang bisa mati. Saya bisa mati. Jadi hal teraman adalah diam,” katanya. “Ini menunggu sampai dunia terasa aman lagi.”
Tetapi dampaknya melampaui kehilangan kemampuan bicara, jelasnya.
“Jika anak-anak berhenti bermain dan berinteraksi, mereka berhenti belajar dan berkembang,” katanya. “Saya menyebutnya cedera kognitif akibat perang.”
Dia menjelaskan bahwa trauma berkepanjangan membuat otak tetap dalam mode bertahan hidup: amigdala—sistem alarm otak—tetap waspada, sementara sistem yang bertanggung jawab untuk pembelajaran dan regulasi emosional ditekan.
“Bahkan ketika seorang anak tampak mati rasa, sistem sarafnya masih dalam kewaspadaan tinggi,” katanya. “Seiring waktu itu memiliki efek yang sangat serius pada perkembangan.”
Apakah Gaza berbeda dari zona konflik lain?
Brubakk mengatakan skala dan totalitas trauma di Gaza tidak seperti apa pun yang pernah dia lihat selama lebih dari satu dekade bekerja.
“Saya telah bekerja di lapangan selama 12 tahun, dan tidak ada yang bisa menandingi Gaza. Tidak ada,” katanya. “Tidak ada seorang pun di Gaza sekarang yang tidak terpengaruh.”
Dia mengatakan Gaza ditandai oleh kurangnya rasa aman yang total.
“Bom di mana-mana, semua orang terpengaruh, semua orang dalam bahaya—tidak ada rasa aman.”
Masalah ini, jelasnya, hanya diperburuk oleh runtuhnya layanan kesehatan dan esensial rebdz.
“Anda tidak bisa mendapatkan bantuan yang Anda butuhkan, secara fisik atau mental, dan Anda tidak bisa melarikan diri,” katanya. “Tidak ada tempat untuk pergi. Dan kombinasi inilah yang membuat dampaknya begitu parah.”
Bagi Brubakk, konsekuensi yang paling terabaikan bukan hanya cedera yang terlihat, tetapi apa yang dia sebut “konswekuensi jangka panjang yang hening” yang terjadi di bawahnya.
“Mudah untuk menunjukkan amputasi atau perban,” katanya. “Tetapi ini adalah penderitaan hening. Ini ada di mana-mana.”
Di Gaza, katanya, bahkan asumsi dasar tentang keamanan tidak lagi ada.
“Kami tidak bisa mengatakan kepada siapa pun bahwa mereka aman, karena Anda tidak tahu,” katanya. “Bahkan dengan apa yang disebut gencatan senjata, orang-orang masih terbunuh. Anda tidak pernah tahu kapan giliran Anda.”
Bagaimana anak-anak mulai pulih?
Bagi Brubakk, pemulihan dari mutisme terkait trauma berlangsung lambat dan rapuh.
Dia mengingat seorang anak laki-laki berusia lima tahun, Adam, yang mengembangkan mutisme selektif setelah menyaksikan kematian ayahnya dalam serangan udara Israel. Dia berhenti berbicara kepada siapa pun kecuali ibunya, hanya berkomunikasi dengan bisikan lemah, dan mundur hampir sepenuhnya.
Pada awalnya, dia menolak semua interaksi. Tetapi secara bertahap, tanda-tanda kecil pemulihan muncul.
“Suatu hari dia berbisik kepada ibunya, ‘Singkirkan wanita itu, aku tidak suka dia,'” katanya. “Dan saya sebenarnya senang, karena itu berarti dia bereaksi lagi.”
Dari sana, pemulihan datang dalam fragmen—kontak mata singkat, momen keingintahuan, langkah kecil untuk kembali terlibat sebelum dia perlahan menemukan suaranya lagi.
Brubakk mengatakan kemijuan semacam ini bergantung pada perawatan terstruktur dan konsisten yang semakin sulit diberikan. Di Rumah Sakit Hamad, al-Khorti mengatakan anak-anakdengan kondisi seperti mutisme selektif memerlukan alat khusus dan rehabilitasi jangka panjang.
“Kondisi-kondisi ini memerlukan intervensi terapeutik dan alat rehabilitasi khusus,” katanya kepada Al Jazeera. “Banyak yang telah rusak atau hilang selama perang?” ty[am
Meskipun demikian, Brubakk mengatakan pemulihan masih bisa dimulai dengan cara yang paling sederhana.
Salah satu alatnya adalah apa yang dia sebut “gelembung harapan”—gelembung sabun yang digunakan dalam terapi dengan anak-anak yang menarik diri.
“Mereka sangat indah, begitu damai saat jatuh lambat’,’ katanya. “Dan itu membantu anak-anak mengalihkan perhatian dari ketakutan.””
Meniupnya juga menjadi cara mengatur napas dan menenangkan sistem saraf.”
“Jika Anda ingin gelembung besar, Anda perlu bernapas perlahan””dia jelas.
“Itu menjadi cara menenangkan tubuh melalui bermain.” <">
Dia mengatakan pergeseran ini, dari ketakutan m3 manjadi keingintahuan dakhi biasa jaistiso nbdptmr membantu untuk riyhat balaw borkonao promen 3 brarken baun breji knoi lebih pid2 bnitu untuk hanydi lebio[
\nteridentuk blaendan secara: muld ‘more’ so that said … proses tra B rt
lebih baik. Mengatur ss[/text]\* this is as non real trancende but final feedback must stand.” | Di G