Saat hujan es datang di Oklahoma, Jonathan Spyres tau apa yang terjadi selanjutnya. Pemilik IT RoofTech di Tulsa bilang timnya bisa lihat kerusakan akibat badai dengan mudah pakai alat canggih — tapi akhir-akhir ini, membuat perusahaan asuransi bayar untuk perbaikan jadi pertarungan yang sebenarnya.
Dan satu perusahaan, katanya, sangat menonjol karena alasan yang salah: State Farm, perusahaan asuransi rumah terbesar di Amerika.
Kasus yang bikin dia sangat kesal adalah seorang pelanggan State Farm yang umurnya 90 tahun dan sudah langganan lebih dari 60 tahun. Saat badai merusak separuh atap rumahnya, Spyres mendokumentasikan kerusakannya dan si pemilik rumah mengajukan klaim.
State Farm menolaknya.
“Ini sangat membuatku jengkel,” kata Spyres ke FOX23. “Dia sudah langganan sejak 1958, dan ini seharusnya hal yang mudah” (1).
Buat Spyres, penolakan itu adalah saat dia sadar ada sesuatu yang lebih besar sedang terjadi — dan data nasional menunjukkan dia mungkin benar.
Kekecewaan yang Spyres ceritakan tidak hanya di Oklahoma.
Di seluruh Amerika, perusahaan asuransi semakin sering menutup klaim pemilik rumah tanpa bayar sama sekali. Sebuah tinjauan tahun 2024 terhadap 14 perusahaan asuransi besar menemukan hampir 48% klaim ditutup tanpa dibayar (2).
Peneliti Consumer Reports bilang mereka melacak banyak keluhan bahwa perusahaan asuransi menunda, mengurangi, atau menolak klaim yang sah sementara premi terus naik ke tingkat tertinggi (3).
Tren itu cocok dengan apa yang Spyres alami di lapangan — termasuk kasus “mudah”nya yang ditolak.
Pengacara di Tulsa, Christopher Camp, bilang ke FOX23 dia juga lihat jumlah penolakan yang terkait dengan State Farm sangat tinggi akhir-akhir ini. Dia menyebut banyak dari penolakan itu dilakukan dengan itikad buruk.
“Perusahaan asuransi punya kewajiban untuk menyelidiki semua klaim dengan lengkap, adil, dan cepat,” kata Camp. “Mereka tidak boleh menunda atau menolak klaim yang mereka tahu sah secara tidak wajar.”
Spyres bilang beberapa pemilik rumah yang dia bantu akhirnya menggugat State Farm — dan mereka menang.
Tapi di tahun 2024, State Farm ubah cara mereka.
“Mereka sudah ganti strategi,” katanya. “Mereka akan setuju — tapi tidak benar-benar mengeluarkan dana yang cukup.”
Dalam satu contoh yang dia bagi ke FOX23, bahan untuk ganti atap harganya $16,000, tapi State Farm cuma bayar $11,000.
Dia bilang masalah terbesarnya adalah biaya untuk penyesuaian dengan peraturan bangunan, yang secara hukum diperlukan supaya atap sesuai standar bangunan Oklahoma.
Cerita Berlanjut
Sebuah pemberitahuan khusus dari Departemen Asuransi Oklahoma tanggal 26 Juni 2025 mengingatkan perusahaan asuransi bahwa jika polis mencakup perlindungan peraturan, biaya terkait peraturan harus ditanggung, tidak peduli apakah pihak berwenang setempat aktif menegakkannya atau tidak (4).
Spyres bilang dia sering kirim pemberitahuan ini ke penilai klaim — tapi sering tidak dapat jawaban.
Bahkan untuk rumahnya sendiri, dia bilang State Farm menolak beberapa biaya peraturan yang diperlukan.
Trending: Warren Buffett pakai 8 aturan uang sederhana untuk ubah $9,800 jadi $150B yang menakjubkan — mulai pakai hari ini untuk jadi kaya (dan tetap kaya)
Jaksa Agung Oklahoma Gentner Drummond bilang ke FOX23 kalau kantornya sudah buka penyelidikan tentang cara perusahaan asuransi menangani klaim.
“Saya rasa perlindungan asuransi untuk pemilik rumah di Oklahoma tidak seimbang,” kata Drummond. “Perusahaan atap yang kerjanya bagus tidak dibayar penuh. Itu salah.”
Komisaris Asuransi negara bagian itu bilang dia keluarkan pengumuman tentang cakupan peraturan setelah terima banyak keluhan dari tukang atap tentang klaim yang dibayar kurang — walaupun dia tidak sebut nama perusahaan tertentu.
State Farm bilang ke FOX23 mereka “berkomitmen untuk bayar apa yang kami hutang dengan cepat, sopan, dan efisien,” dan minta pelanggan hubungi agen atau penangan klaim jika ada masalah.
Perusahaan itu juga tunjuk ke Insurance Information Institute — lembaga nirlaba yang didanai perusahaan asuransi — yang memperingatkan bahwa beberapa perusahaan atap mematok harga terlalu tinggi untuk bahan atau tambahan yang tidak perlu.
Pengacara konsumen bilang, meningkatnya tingkat penolakan dan pembayaran kurang membuat pemilik rumah harus perhatikan dua hal:
1. Penolakan yang datang cepat — bahkan saat kerusakannya kelihatan jelas.
Ahli bilang penolakan cepat tanpa pemeriksaan mendalam semakin umum karena perusahaan asuransi ingin mengurangi pembayaran. 2. Klaim yang disetujui tapi tidak mencakup biaya peraturan atau harga bahan penuh.
Jika polismu termasuk cakupan peraturan, Departemen Asuransi Oklahoma bilang barang terkait peraturan “sebaiknya diterapkan.”
Pemilik rumah juga harus waspada: jika kontraktor tidak dibayar penuh, mereka bisa taruh lien di rumahmu — bahkan jika perusahaan asuransi yang bayarnya kurang.
Kebanyakan pemilik rumah tidak mikirin perusahaan asuransi mereka sampai badai merusak atapnya. Saat itu terjadi, ganti perusahaan tidak akan selesaikan masalah yang langsung ada.
Ahli konsumen bilang inilah saatnya untuk cek:
Apakah polismu replacement cost atau actual cash value
Apakah itu termasuk cakupan peraturan
Riwayat keluhan perusahaan asuransimu di negaramu
Apa yang terjadi jika kamu tidak setuju dengan perkiraan klaim
Di tahun dimana hampir separuh klaim di seluruh negeri berakhir tanpa pembayaran, penting untuk tau siapa yang benar-benar di pihakmu.
Kami hanya mengandalkan sumber yang diverifikasi dan laporan pihak ketiga yang kredibel. Untuk detailnya, lihat etika dan pedoman editorial kami.
FOX23 (1), Weiss Ratings (2), Consumer Reports Advocacy (3), (4) Oklahoma Insurance Department
Artikel ini hanya menyediakan informasi dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat. Disediakan tanpa jaminan apapun.