Selama ini, menopause sering dianggap sebagai pengalaman pribadi yang diam-diam saja. Diamnya kita ini ada akibatnya. Pada Hari Menopause Sedunia, membahas menopause secara terbuka bukanlah hal sepele, tapi harus jadi prioritas bersama yang punya manfaat besar untuk kesehatan, kesetaraan, dan pertumbuhan ekonomi. Pembicaraan tentang ini harus berubah dari yang tidak teratur menjadi rencana terkoordinasi yang bisa dilakukan di klinik, tempat kerja, dan kebijakan negara.
Perimenopause dan menopause bisa berlangsung lebih dari sepuluh tahun. Setiap saat, ada lebih dari 450 juta perempuan di seluruh dunia yang menjalani masa transisi ini. Menurut penelitian, menutup kesenjangan kesehatan perempuan hanya untuk menopause bisa menghasilkan tambahan 2,4 juta tahun hidup yang sehat setiap tahunnya dan sekitar 120 miliar dolar AS untuk pertumbuhan ekonomi. Angka-angka ini artinya lebih sedikit hari kerja yang terlewat, pendapatan keluarga yang lebih stabil, dan beban sistem kesehatan yang berkurang. Ini juga berarti hidup yang dijalani dengan lebih nyaman, pikiran jernih, dan percaya diri. Angka-angka menunjukkan risikonya, tapi pengalaman hiduplah yang menjelaskannya.
Masalahnya bukan karena tidak ada kebutuhan, tapi karena sistem yang menyentuh kehidupan perempuan tidak siap. Diagnosis dan perawatan seringnya telat, tidak konsisten, atau sulit diakses. Ada buktinya — tinjauan klaim asuransi dari Universitas Yale menunjukkan, meski 60% perempuan dengan gejala menopause yang signifikan mencari pengobatan, hampir 75% tidak tertangani. Pelatihan adalah sebagian dari masalahnya. Dalam satu studi, separuh dokter keluarga melaporkan hanya mendapat satu kali kuliah tentang menopause selama pendidikan, dan satu dari lima melaporkan tidak sama sekali. Dampaknya di tempat kerja terlihat. Penelitian menunjukkan satu dari empat perempuan pernah pertimbangkan untuk berhenti kerja selama masa transisi ini, dan satu dari sepuluh yang bekerja selama menopause benar-benar keluar karena gejalanya. Ini bukan cuma soal produktivitas, tapi juga soal hilangnya kesempatan. Ini adalah cerita tentang pemimpin berpengalaman yang mundur, tentang tim yang kehilangan tumpuan, dan tentang keluarga yang menanggung stres yang sebenarnya bisa dihindari.
Sebagai Anggota Ahli di Global Alliance for Women’s Health dari World Economic Forum, serta penasihat medis di platform perawatan menopause milik Halle Berry, Respin Health, saya melihat betapa cepatnya pembicaraan berubah ketika bukti ilmiah dijalankan. Organisasi-organisasi ini membantu menerjemahkan sains menjadi standar klinis dan kebijakan perusahaan, sekaligus menginformasikan kerangka kebijakan yang dapat diadopsi dan didanai oleh para pemimpin. Advokasi menjadi berarti ketika menghasilkan tindakan yang mudah untuk ditiru, diukur, dan dipertahankan.
“Ketika kita membiarkan perempuan memahami menopause sendirian, kita bayar harga yang berat dalam kesehatan, produktivitas, dan martabat kita sendiri. Kita harus menormalisasi pembicaraan tentang menopause ini. Kita harus membuat panduan yang bisa digunakan. Kita harus meningkatkan akses ke perawatan yang berkualitas, dan kita perlu berinvestasi dalam penelitian dan inovasi,” kata Halle Berry.
Perawatan kesehatan adalah tempat pertama untuk memulai.
Menopause harusnya jadi bagian dari layanan kesehatan primer biasa, bukan layanan spesial yang hanya bisa diakses sedikit orang. Skrining bisa dimulai saat kunjungan rutin untuk perempuan berusia 40 dan 50-an, dengan alur yang jelas untuk konseling dan pengobatan. Pilihan berbasis bukti termasuk pendekatan gaya hidup, perawatan non-hormonal, dan, jika sesuai dan aman, terapi hormon dengan panduan pilihan yang informed. Perawatan harus mempertimbangkan kesehatan mental dan risiko kardiometabolik, karena gangguan tidur, perubahan suasana hati, dan perubahan metabolisme sering terjadi bersamaan. Alur rujukan harus menghubungkan layanan primer, ginekologi, kesehatan jiwa, dan layanan kardiometabolik agar perempuan tidak dibiarkan mencari jalan sendiri dalam labirin dengan nasihat yang bertentangan. Ini bukan tentang klinik eksklusif untuk segelintir orang. Ini tentang memperlengkapi garis depan untuk memenuhi kebutuhan yang sangat umum.
Tempat kerja adalah langkah selanjutnya. Penyesuaian sederhana bisa membuat perbedaan yang berarti. Fleksibilitas di mana memungkinkan, waktu berbayar untuk hari-hari gejalanya kambuh, dan langkah praktis seperti pengendalian suhu dan area istirahat yang tenang mengurangi gesekan yang mengubah gejala menjadi hari kerja yang hilang. Manfaat seharusnya menyebut menopause secara jelas, agar perempuan tahu cakupannya ada. Pelatihan manajer harus menormalisasi dukungan tanpa memaksa karyawan untuk mengungkapkan kondisi mereka. Perusahaan yang mengukur retensi, tingkat kesalahan, dan kinerja tim sebelum dan sesudah menerapkan praktik ini akan menemukan apa yang sudah dipelajari banyak pihak. Investasi kecil menstabilkan tim dan akan terbayar dengan sendirinya.
Penelitian dan desain produk harus menutup kesenjangan data dan menaikkan standar untuk solusi. Studi harus mencerminkan keragaman perempuan sesungguhnya, termasuk ras, usia, dan kondisi yang menyertainya. Parameter hasil harusnya bisa dibandingkan agar klinisi dan konsumen bisa tahu apa yang efektif dan untuk siapa. Alat digital dan produk konsumen yang menargetkan tidur, kognisi, regulasi suhu tubuh, dan kesehatan panggul harus dievaluasi berdasarkan standar bukti dan diharga agar bisa diakses banyak orang. Inovasi itu disambut baik. Begitu juga dengan ketelitian. Perempuan layak mendapat keduanya.
Kebijakan dan pendanaan dapat mengubah praktik terbaik menjadi standar dasar.
Layanan menopause esensial seharusnya masuk dalam paket layanan kesehatan primer nasional dan dalam cakupan asuransi publik dan swasta. Pemerintah dapat mempercepat adopsi oleh perusahaan dengan standar yang jelas, pengakuan publik, dan insentif tertarget yang menghargai organisasi yang menerapkan kebijakan mendukung menopause. Kampanye informasi publik dapat menggantikan stigma dengan pengetahuan praktis untuk perempuan, pasangan, manajer, dan klinisi. Negara-negara harus menerbitkan sejumlah kecil indikator yang penting dalam kehidupan sehari-hari. Waktu hingga diagnosis, akses pengobatan, dan partisipasi tenaga kerja mudah dipahami dan powerful untuk dilacak. Akuntabilitas menjadi lebih mudah ketika tolok ukurnya jelas.
Mengapa ini penting di luar klinik dan tempat kerja? Karena ketika kesehatan perempuan diprioritaskan, keluarga dan perekonomian berfungsi lebih baik. Diagnosis yang lebih awal dan perawatan yang tepat mengurangi ketidakhadiran kerja. Tempat kerja yang mendukung menopause mempertahankan talenta berpengalaman dan mengurangi pergantian karyawan. Perawatan yang baik mencegah komplikasi yang bisa dihindari dan yang berbiaya tinggi nantinya. Mekanisme ini berulang pada jutaan perempuan dan ribuan organisasi. Efek kumulatifnya terlihat dalam produktivitas nasional. Namun, hasil yang lebih penting adalah sisi manusianya. Tidur yang lebih baik, pikiran yang lebih jernih, suasana hati yang lebih stabil, dan kepercayaan diri yang pulih mengubah cara perempuan mengalami masa paruh baya mereka. Itulah pertumbuhan yang diukur dalam martabat dan peluang.
Apa yang harus terjadi sekarang?
Sistem kesehatan dapat menambahkan langkah skrining dan konseling singkat ke kunjungan perawatan primer rutin dan membangun jalur rujukan sederhana yang tidak collapse di bawah tekanan dunia nyata. Sekolah kedokteran dan penyedia pendidikan berkelanjutan dapat memperkuat pelatihan, agar generasi klinisi berikutnya memulai dari landasan yang lebih kokoh. Perusahaan dapat menerbitkan kebijakan menopause, melatih manajer, dan memperbarui bahasa benefit agar dukungan mudah ditemukan. Peneliti dapat merancang studi yang mencerminkan keberagaman perempuan dan menggunakan parameter hasil bersama yang memungkinkan perbandingan yang transparan. Pembuat kebijakan dapat memasukkan perawatan menopause dalam paket benefit dasar dan mewajibkan pelaporan yang transparan tentang akses dan hasil. Tidak satu pun dari tindakan ini adalah hal yang mustahil. Masing-masing adalah pilihan yang sejalan dengan apa yang sudah kita ketahui.
Perubahan budaya berjalan seiring dengan perubahan kebijakan. Pasangan dapat mendengar tanpa menghakimi. Teman dapat berbagi apa yang telah membantu mereka. Pemimpin komunitas dapat memasukkan menopause dalam pembicaraan kesehatan yang sudah menjangkau perempuan di tempat mereka hidup dan bekerja. Nada bicara itu penting. Kejelasan itu penting. Rencana itu penting. Bersama-sama mereka menciptakan lingkungan di mana seorang perempuan tidak harus menghabiskan waktu bertahun-tahun untuk mencari nama untuk gejalanya atau jalan menuju kelegaan.
Hari Menopause Sedunia seharusnya bukan jadi pengingat setahun sekali. Itu harus menjadi momen akuntabilitas tahunan yang menanyakan pertanyaan sederhana: Apakah tahun ini kita memudahkan perempuan untuk menemukan informasi yang akurat, perawatan yang tepat waktu, dan dukungan praktis? Jika jawabannya ya, manfaatnya akan terlihat di klinik, tempat kerja, rumah, dan negara.
Jalannya sudah jelas — yang dibutuhkan sekarang adalah tekad. Mari bertindak hari ini agar lebih banyak perempuan dapat hidup, bekerja, dan berkembang di masa depan.