Seorang hakim federal pada Senin memutuskan bahwa klinik Planned Parenthood di seluruh negeri harus terus menerima dana dari Medicaid. Keputusan ini terjadi saat organisasi penyedia aborsi terbesar di AS berjuang melawan upaya pemerintahan Donald Trump untuk mencabut pendanaannya melalui undang-undang pajak.
Perintah baru ini menggantikan keputusan sebelumnya yang dikeluarkan oleh Hakim Distrik AS Indira Talwani di Boston minggu lalu. Awalnya, Talwani memberikan perintah sementara untuk menghentikan pemotongan pembayaran Medicaid ke anggota Planned Parenthood yang tidak menyediakan layanan aborsi atau tidak mencapai ambang batas penggantian Medicaid sebesar $800.000 dalam setahun.
“Pasien mungkin akan mengalami masalah kesehatan jika layanan terganggu atau tidak tersedia,” tulis Talwani dalam keputusannya. “Khususnya, membatasi akses layanan kesehatan dapat meningkatkan kehamilan tidak diinginkan dan komplikasi terkait karena berkurangnya akses kontrasepsi, serta peningkatan kasus penyakit menular seksual yang tidak terdiagnosis dan tidak diobati.”
Sebuah pasal dalam undang-undang pajak Trump memerintahkan pemerintah federal untuk menghentikan pembayaran Medicaid selama satu tahun ke penyedia aborsi yang menerima lebih dari $800.000 dari Medicaid pada 2023—termasuk organisasi seperti Planned Parenthood yang juga menawarkan layanan medis seperti kontrasepsi, tes kehamilan, dan tes PMS.
Meskipun Planned Parenthood tidak disebutkan secara spesifik dalam undang-undang yang berlaku sejak 4 Juli, pemimpin organisasi tersebut menyatakan bahwa aturan ini akan mempengaruhi hampir 600 pusat mereka di 48 negara bagian. Namun, penyedia layanan kesehatan besar di Maine dan mungkin lainnya juga terkena dampaknya.
Dalam keputusannya, Talwani menegaskan bahwa pengadilan tidak melarang pemerintah federal mengatur aborsi atau memerintahkan pemerintah untuk mendanai aborsi elektif. Sebaliknya, keputusan ini mencegah pemerintah mengecualikan kelompok seperti Planned Parenthood dari pembayaran Medicaid selama mereka menunjukkan kemungkinan besar menang dalam tantangan hukum.
Dalam gugatannya, Planned Parenthood berargumen bahwa hampir 200 klinik di 24 negara bagian berisiko tutup jika dana Medicaid dihentikan. Hal ini dapat menyebabkan lebih dari 1 juta pasien kehilangan akses layanan.
“Kami menggugat pemerintahan Trump atas serangan terarah ini terhadap klinik Planned Parenthood dan pasien yang bergantung pada kami,” kata Presiden dan CEO Alexis McGill Johnson dalam pernyataan. “Kasus ini tentang memastikan pasien yang menggunakan Medicaid untuk layanan seperti kontrasepsi, skrining kanker, dan tes PMS tetap bisa mendapatkannya di klinik kami.”
Gugatan diajukan awal bulan ini terhadap Menteri Kesehatan Robert F. Kennedy Jr. oleh Planned Parenthood dan cabangnya di Massachusetts serta Utah.
Kementerian kesehatan federal belum memberikan tanggapan. Sebelumnya, mereka menyatakan tidak setuju dengan keputusan hakim yang mengizinkan beberapa anggota Planned Parenthood menerima dana Medicaid.
“Negara bagian tidak boleh dipaksa mendanai organisasi yang memilih advokasi politik daripada perawatan pasien,” kata Direktur Komunikasi Andrew Nixon. Menurutnya, hal ini “merusak fleksibilitas negara bagian” dan “menimbulkan kekhawatiran soal akuntabilitas.”
Medicaid adalah program kesehatan pemerintah untuk warga AS berpenghasilan rendah dan penyandang disabilitas. Hampir separuh pasien Planned Parenthood bergantung pada Medicaid.