oleh Patrick Wingrove dan Trevor Hunnicutt
WASHINGTON (Reuters) – Administrasi Biden mengatakan pada Kamis bahwa mereka telah berhasil menegosiasikan harga dari 10 obat resep terlaris yang digunakan oleh Medicare hingga 79% dan berharap dapat menghemat $6 miliar dalam tahun pertama, dengan tujuan untuk meredakan kemarahan masyarakat Amerika tentang harga yang tinggi menjelang pemilihan.
Undang-undang Penurunan Inflasi khas Presiden Joe Biden, yang ditandatangani menjadi undang-undang pada tahun 2022, memungkinkan Medicare untuk bernegosiasi harga untuk beberapa obat paling mahal yang dicakup oleh program tersebut untuk 66 juta orang.
Harga baru akan mulai berlaku pada tahun 2026. Mereka mewakili pemotongan dari harga daftar individu yang tidak mencerminkan rabat dan diskon yang mungkin sudah didapatkan pemerintah untuk obat tersebut, meskipun perkiraan penghematan dari negosiasi tersebut memperhitungkan diskon tersebut.
Administrasi mengatakan bahwa orang yang dicakup oleh Medicare, yang sebagian besar melayani orang Amerika berusia 65 tahun ke atas, juga akan menghemat $1,5 miliar dalam biaya keluar untuk obat resep tersebut pada tahun 2026.
Obat diabetes Merck & Co Januvia menghadapi pemotongan harga persentase terbesar dari obat-obatan dalam daftar tersebut, turun 79%, sementara produk insulin aspart Novo Nordisk akan menghadapi pemotongan kedua terbesar sebesar 76%, menurut pemerintah.
Delapan obat lain dalam daftar tersebut menghadapi pemotongan antara 68% dan 38%.
Analisis BMO Capital Markets Evan Seigerman mengatakan perbandingan penting bagi investor akan perbedaan antara harga diskon baru produk tersebut dan harga bersih akhir.
Menteri kesehatan AS Xavier Becerra mengatakan dalam sebuah wawancara bahwa pemerintah enggan untuk membagikan harga bersih karena dianggap rahasia, menolak untuk berkomentar apakah harga tersebut akan dipublikasikan di masa depan.
Perusahaan farmasi menyuarakan keberatan mereka terhadap diskon baru yang mereka katakan tidak selalu menurunkan biaya keluar untuk pasien dan bisa menghambat inovasi di masa depan. Beberapa bulan lalu mengatakan bahwa mereka tidak mengharapkan dampak signifikan pada bisnis mereka setelah melihat harga-harga rahasia dari pemerintah.
Profesor Universitas Vanderbilt Stacie Dusetzina mengatakan bahwa sementara diskon dan penghematan baru itu menggembirakan, tetapi tidak begitu agresif sehingga menyebabkan kekhawatiran bagi industri tersebut.
Saham Eli Lilly turun 0,7% sementara saham Pfizer, Merck, dan AbbVie turun sedikit dalam perdagangan pagi. Saham Amgen dan Bristol Myers Squibb naik lebih dari 1% dan saham Novo Nordisk yang terdaftar di AS naik hampir 2%.
Administrasi yang dipimpin oleh Demokrat berharap penghematan biaya akan meredakan kemarahan masyarakat tentang harga yang tinggi, masalah yang sering mereka katakan sebagai kekhawatiran utama mereka menjelang pemilihan presiden yang sengit pada 5 November antara Wakil Presiden Demokrat Kamala Harris dan Mantan Presiden Republik Donald Trump.
\”Setiap warga Amerika harus dapat mengakses perawatan kesehatan yang mereka butuhkan tidak peduli dengan pendapatan atau kekayaan mereka,\” kata Harris, yang sedang mengadakan acara pekan ini tentang rencananya untuk memotong biaya.
Suara penentu dari Senat Harris yang memungkinkan undang-undang yang memungkinkan negosiasi harga obat, yang tidak didukung oleh Republik, disahkan. Dalam sebuah pernyataan, ia juga menunjuk pada karyanya sebagai jaksa agung California yang menahan \”big pharma bertanggung jawab atas praktik dekat dan ilegal mereka.\”
KESEDIHAN HARGA
BMS, yang membuat pengencer darah Eliquis, mengatakan pemotongan harga 56% untuk obatnya tidak akan menyelesaikan \”masalah terbesar dalam ketersediaan terjangkau pasien\” dari biaya keluar yang ditentukan oleh perusahaan asuransi kesehatan dan manajer manfaat farmasi.
Manajer manfaat farmasi adalah perusahaan yang menangani manfaat obat resep untuk perusahaan asuransi kesehatan, perusahaan besar, dan rencana obat resep Medicare. Mereka bernegosiasi biaya dan diskon berbasis volume, yang dikenal sebagai rabat, atas nama pembayar dengan perusahaan farmasi dan apotek.
Johnson & Johnson, yang obat penyakit Crohn Stelara dan pengencer darah Xarelto menghadapi pemotongan harga daftar masing-masing sebesar 66% dan 62%, mengatakan pasien akan menghadapi biaya lebih tinggi akibat pemotongan harga.
Novo dan AstraZeneca, yang obat diabetes Farxiga mereka telah mengalami pemotongan harga daftar sebesar 68%, mengatakan bahwa mereka tidak siap untuk meninggalkan program Medicare daripada menerima harga baru.
Juru bicara AbbVie, yang obat kanker Imbruvica menghadapi pemotongan persentase paling rendah sebesar 38%, mengatakan bahwa harga yang dinegosiasikan berada dalam kisaran yang diantisipasi.
Lebih dari separuh pemilih pada tahun 2020 berusia di atas 50 tahun, dan sekitar 8% dari pengeluaran Amerika dihabiskan untuk perawatan kesehatan, menurut data Pew Research Center dan Departemen Tenaga Kerja.
Inflasi telah menurun, tetapi harga yang lebih tinggi sejak pandemi COVID meninggalkan konsumen merasa sakit. Harga konsumen naik 2,9% selama 12 bulan hingga Juli, dan kategori yang mencakup obat resep naik sekitar persentase yang sama.
Badan Medicare mengatakan bahwa mereka menerima penawaran balik yang direvisi yang diajukan oleh produsen obat untuk empat dari 10 obat yang dipilih, sementara perusahaan obat menerima tawaran akhir mereka pada lima obat.
Administrasi merilis daftar 10 obat termahal bagi Medicare yang akan menjadi subjek negosiasi tahun lalu.
Industri farmasi telah berjuang keras untuk menghalangi negosiasi Medicare, dengan beberapa perusahaan menggugat administrasi dan memperingatkan bahwa mereka mungkin harus membatasi beberapa program pengembangan obat sebagai hasilnya.
Putaran negosiasi harga obat Medicare berikutnya diharapkan akan mencakup 15 obat tambahan dan dimulai pada bulan Februari.
Para pejabat pemerintah diharapkan memberikan detail lebih lanjut tentang bagaimana mereka mencapai pemotongan harga tahun 2026 tahun depan.