Komentar ini disampaikan oleh CVS Health sebagai bagian dari sponsor CVS Health di Fortune Well.
Pelayanan kesehatan adalah hal yang kompleks, begitu juga dengan lanskap apotek. Hal ini menyebabkan banyak pandangan yang kurang tepat dari orang-orang yang berusaha baik tetapi tidak sepenuhnya memahami bagaimana menciptakan perubahan yang kita butuhkan. Kami tahu bagaimana melakukannya. Dan kami sedang melakukannya.
Saya bangga memimpin CVS Caremark, manajer manfaat apotek terbesar di negara ini. Terlepas dari apa yang Anda baca di sini dan di tempat lain, kami ada untuk membuat obat resep lebih terjangkau. Saat kami berupaya menurunkan biaya, Anda akan mendengar dari orang lain yang ingin meningkatkannya, khususnya perusahaan farmasi yang bertanggung jawab langsung atas penetapan harga obat di negara kita.
Anda juga mungkin baru saja mendengar dari Mark Cuban, yang memiliki bisnis sampingan sebagai ahli apotek yang sedang berkembang. Perusahaannya, Mark Cuban Cost Plus Drugs, memiliki penawaran yang terbatas dan fokus pada biaya obat generik. Ini adalah masalah yang telah diselesaikan. Selama satu dekade terakhir, banyak organisasi telah membangun bisnis yang canggih yang berfokus pada menurunkan biaya obat generik di negara ini.
Kenyataannya, penawaran Cost Plus tidaklah baru atau unik—ini adalah bisnis sumber generik yang terlambat selama 10 tahun. Lebih dari itu, seringkali kurangnya pasokan produk dan secara teratur menyimpan pengobatan dengan tanggal kedaluwarsa pendek, gagal menawarkan layanan komprehensif dan andal yang diperlukan untuk memberikan manfaat apotek berkualitas tinggi kepada populasi pasien yang besar.
Di CVS Caremark, kami sedang menciptakan lingkungan yang lebih transparan untuk penetapan harga obat di negara ini, dan bukan hanya untuk 2.500 obat; ini untuk setiap obat dari setiap produsen untuk setiap kondisi dan setiap pasien.
Dengan latar belakang tersebut, mari fokus pada isu yang sebenarnya: Negara ini memiliki masalah penetapan harga obat merek.
Pada tahun 2023, di seluruh populasi anggota kami sekitar 90 juta orang Amerika, tiga obat merek (Humira, Ozempic, dan Stelara) lebih mahal daripada semua obat generik yang dikombinasikan. Kategori produk merek ini, di mana produsen obat menetapkan harga tinggi, adalah sumber utama kenaikan biaya obat bagi pengusaha dan konsumen, kelompok yang kami dukung setiap hari.
Ukuran dan skala kami memungkinkan kami untuk berhadapan langsung dengan perusahaan obat, mendorong persaingan dan bernegosiasi diskon yang membuat perbedaan antara seseorang mampu atau tidak mampu membeli obat mereka.
Selain kemampuan kami untuk bernegosiasi, kami sedang mengambil langkah-langkah lain untuk membawa biosimilar dengan harga lebih rendah ke pasar dan untuk menerapkan strategi holistik untuk lebih memanajemen biaya GLP-1 di tengah permintaan yang belum pernah terjadi sebelumnya. Ini adalah pilar-pilar manfaat apotek komprehensif dan terjangkau yang tidak dimiliki oleh Cost Plus.
Kami menyambut kompetisi. Pilihan sangat penting—PBM menawarkan opsi yang disesuaikan dengan apa yang dibutuhkan oleh pembayar. Terkadang sebuah bisnis tidak memerlukan akses ke 70.000 apotek; jaringan yang lebih kecil akan mencukupi. Seorang pengusaha mungkin ingin menggunakan semua rebate yang kami negosiasikan atas nama mereka, atau mereka mungkin ingin kami menyimpan persentase rebate untuk membayar layanan yang kami berikan. Dalam setiap keadaan, kami akan mengevaluasi kebutuhan pelanggan dan anggota mereka dan melakukan apa yang memberikan manfaat terbesar bagi mereka.
Sebagai pembeli obat terbesar di Amerika Serikat, kami menggunakan ukuran dan skala kami untuk memberikan jaminan biaya bersih obat melalui model transparan yang terkait dengan harga yang kami bayar. Kami menawarkan prediktabilitas biaya, sedangkan apotek seperti Cost Plus dapat dan sering mengubah harga mereka kapan saja. Dan kami mengelola semua obat, termasuk insulin dan obat lain yang memerlukan penanganan khusus. Ini adalah apa yang diharapkan dan layak oleh pelanggan kami.
Dari perawatan komprehensif hingga manajemen formulir hingga negosiasi, perusahaan kami dan industri kami terus berkembang dengan cepat. Kami baru-baru ini mengumumkan pengenalan True Cost, inovasi yang akan membawa transparansi yang lebih besar dengan mencerminkan biaya bersih sebenarnya dari obat resep, dan akan meneruskan penghematan kepada anggota di kasir apotek. Ini adalah apa yang hanya bisa kami lakukan dalam skala besar.
Kami melayani ribuan perusahaan, rencana kesehatan, serikat, dan entitas pemerintah karena kami adalah pilihan terbaik berdasarkan kerja kami dan nilai yang kami berikan. Tahun demi tahun, dekade demi dekade, perusahaan besar dan kecil harus membuat keputusan tentang PBM mereka. Mereka memilih kami karena kami menghadapi setiap tantangan, mengelola setiap obat, dan memberikan penghematan dan keamanan.
Sudah waktunya untuk beralih dari perdebatan menjadi keputusan. Kami di sini untuk memimpin.
David Joyner adalah EVP CVS Health, Presiden CVS Caremark. Berlangganan newsletter mingguan Fortune CEO Weekly Eropa baru untuk mendapatkan wawasan kantor pusat tentang cerita bisnis terbesar di Eropa. Daftar secara gratis.