Michelle Roberts
Editor Kesehatan Digital, BBC News
BBC
Transplantasi organ tentu menyelamatkan nyawa, namun menjalani pembedahan merupakan suatu usaha besar dengan risiko yang signifikan.
Mungkinkah menjadi abadi dengan bantuan transplantasi organ? Itulah topik diskusi tak terduga pekan ini antara Presiden Tiongkok Xi Jinping dan Presiden Rusia Vladimir Putin saat mereka bertemu dalam sebuah parade militer di Beijing.
Seorang penerjemah, berbicara dalam bahasa Mandarin atas nama Putin, mengatakan kepada Xi bagaimana organ manusia dapat berulang kali ditransplantasikan “sehingga seseorang bisa menjadi semakin muda” terlepas dari usia, dan bahkan mungkin mampu menangkal usia tua “secara tak terbatas”.
“Diprediksi bahwa pada abad ini mungkin menjadi mungkin untuk hidup hingga 150 tahun,” tambahnya.
Senyum dan tawa mereka menunjukkan bahwa itu adalah candaan, tetapi boleh jadi ada benarnya?
Transplantasi organ pasti menyelamatkan nyawa – di Inggris, lebih dari 100.000 orang telah diselamatkan dalam 30 tahun terakhir, kata NHS Blood and Transplant.
Dan kemajuan terus-menerus dalam ilmu kedokteran dan teknologi berarti organ yang ditransplantasikan bertahan jauh lebih lama sekali berada di dalam tubuh seseorang.
Beberapa pasien telah menjalani transplantasi ginjal yang tetap berfungsi selama lebih dari 50 tahun.
p>Masa pakai suatu organ bergantung pada seberapa sehat pendonor dan penerimanya – ditambah bagaimana mereka merawatnya dengan baik.
Misalnya, jika Anda menerima ginjal baru dari donor hidup, Anda mungkin mengharapkannya bertahan 20 hingga 25 tahun.
Jika Anda mendapatkannya dari donor yang telah meninggal, angka itu turun menjadi 15 hingga 20 tahun.
Jenis organ juga berpengaruh.
Hati mungkin bertahan sekitar 20 tahun, jantung 15 tahun, dan paru-paru hampir 10 tahun, menurut penelitian.
Tiket menuju kehidupan abadi?
Putin dan Xi mungkin berbicara tentang transplantasi banyak organ dan mungkin secara berulang.
Namun, menjalani pembedahan adalah usaha besar, dengan risiko yang signifikan. Setiap kali Anda menjalani operasi, Anda sedang mengambil risiko.
Saat ini, orang yang mendapatkan organ baru juga harus mengonsumsi obat anti-penolakan yang kuat yang disebut imunosupresan seumur hidup. Obat-obatan ini dapat memiliki efek samping, seperti tekanan darah tinggi, dan meningkatkan risiko infeksi.
Penolakan – ketika sistem kekebalan tubuh Anda mulai menyerang organ yang ditransplantasikan karena mengenalinya sebagai berasal dari orang yang berbeda – kadang-kadang masih dapat terjadi bahkan jika Anda mengonsumsi obat Anda.
Tonton: Xi dan Putin terdengar membahas transplantasi organ dan hidup hingga 150 tahun
Organ yang dibuat khusus
Para ilmuwan sedang mengerjakan pembuatan organ yang bebas penolakan, dengan menggunakan babi hasil modifikasi genetik sebagai donor.
Mereka menggunakan alat pengedit gen yang dikenal sebagai CRISPR untuk menghilangkan beberapa gen babi dan menambahkan gen manusia tertentu untuk membuat organ lebih kompatibel.
Membiakkan babi khusus untuk tujuan ini adalah ideal, kata para ahli, karena organ mereka kira-kira berukuran tepat untuk manusia.
Ilmu pengetahuan ini masih sangat eksperimental, tetapi operasi jantung dan ginjal telah dilakukan.
Kedua pria yang setuju menjalani prosedur tersebut adalah perintis di bidang baru pengobatan transplantasi ini.
Keduanya telah meninggal dunia tetapi membantu memajukan xenotransplantasi – transplantasi sel, jaringan, atau organ hidup dari satu spesies ke spesies lain.
Jalur lain yang sedang dieksplorasi adalah menumbuhkan organ baru menggunakan sel manusia kita sendiri.
Sel punca memiliki kemampuan untuk berkembang menjadi berbagai jenis sel atau jaringan yang ditemukan dalam tubuh.
Belum ada kelompok penelitian yang mampu membuat organ manusia yang dapat ditransplantasikan dan berfungsi penuh, tetapi para ilmuwan semakin mendekati keberhasilan.
Pada Desember 2020, peneliti Inggris UCL dan Francis Crick Institute membangun kembali timus manusia – organ essential dalam sistem kekebalan tubuh – menggunakan sel punca manusia dan perancah bioengineering.
Ketika ditransplantasikan ke tikus sebagai percobaan, organ tersebut tampaknya bekerja.
Dan para ilmuwan di Great Ormond Street Hospital di London mengatakan mereka telah menumbuhkan graft usus manusia menggunakan sel punca dari jaringan pasien yang suatu hari nanti dapat mengarah pada transplantasi yang dipersonalisasi untuk anak-anak dengan kegagalan usus.
Tapi kemajuan ini untuk mengobati penyakit, bukan untuk membuat orang hidup sampai 150 tahun.
Bloomberg via Getty Images
Entrepreneur teknologi Bryan Johnson telah menghabiskan jutaan untuk usahanya membalikkan usia biologisnya
Sementara itu, entrepreneur teknologi Bryan Johnson menghabiskan jutaan dolar setahun untuk mencoba mengurangi usia biologisnya.
Dia belum mencoba mendapatkan organ baru – sepengetahuan kami – tetapi telah melakukan infus plasma dirinya dengan plasma anak lelakinya yang berusia 17 tahun.
Dia sejak itu menghentikannya, setelah tidak melihat manfaat dan meningkatnya pengawasan medis dari organisasi seperti Food and Drug Administration.
Dr. Julian Mutz dari King’s College London mengatakan di luar transplantasi organ, pendekatan seperti penggantian plasma sedang dieksplorasi, tetapi ini tetap eksperimental.
“Apakah strategi seperti itu akan memiliki dampak yang berarti pada rentang hidup, particularly rentang hidup maksimum manusia, tetap tidak pasti, meskipun ini adalah area yang menarik minat ilmiah yang cukup besar.”
Prof. Neil Mabbott, seorang ahli immunopatologi di Roslin Institute, University of Edinburgh, berspekulasi bahwa hidup hingga 125 tahun mungkin adalah batas atas.
“Orang yang hidup paling lama yang terverifikasi adalah seorang wanita Perancis, Jeanne Calment yang hidup selama 122 tahun, antara 1875 dan 1997,” katanya kepada BBC News.
Getty Images
Wanita Perancis Jeanne Calment menikmati rokok pada ulang tahunnya yang ke-117
Dan sementara organ yang rusak dan berpenyakit mungkin dapat diganti dengan transplantasi, seiring bertambahnya usia, tubuh kita menjadi jauh kurang tangguh atau mampu mengatasi tekanan fisik.
“Kita mulai merespons infeksi dengan kurang efektif, dan tubuh kita menjadi lebih renta, rentan terhadap cedera serta kurang mampu untuk pulih dan memperbaiki diri.
“Stres, trauma, dan dampak dari operasi transplantasi, bersama dengan penggunaan terus-menerus obat imunosupresif yang diperlukan untuk mencegah penolakan organ yang ditransplantasikan, akan terlalu berat bagi pasien yang berusia sangat lanjut.”
Dia mengatakan daripada berfokus pada memperpanjang rentang hidup, kita harus berusaha untuk tahun-tahun sehat yang dijalani.
Prof. Mabbott berkata: “Hidup lebih lama, tetapi menderita berbagai morbiditas yang dapat menyertai penuaan, dan keluar-masuk rumah sakit untuk transplantasi jaringan lainnya, bukanlah cara yang menarik untuk menghabiskan masa pensiun saya!”