Bersama dengan enam negara bagian lainnya, Missouri telah diberi dana CDC yang didedikasikan untuk menurunkan infeksi HIV, yang membantu membayar obat seperti pre-ekspose profilaksis (PrEP) untuk pasien berisiko. Cherabie mengatakan pasien di luar kota sangat bergantung pada jenis program HIV yang didanai CDC ini.
“Upaya kami sangat bergantung pada hibah federal ini,” katanya. “Kami menggunakannya untuk memastikan bahwa kami dapat mendistribusikan peralatan tes HIV. Kami menggunakannya untuk memastikan bahwa kami bisa mendapatkan informasi dan data tentang seberapa banyak PrEP yang didistribusikan, berapa banyak diagnosis HIV yang kami miliki, berapa banyak tes HIV yang kami berikan. Jika kami kehilangan itu, maka kami akan bergerak dalam kegelapan.”
Sebuah email dari direktur pusat DEHSP CDC menyatakan bahwa divisi tersebut “diusulkan untuk dihapus sepenuhnya.” Divisi tersebut mencakup Cabang Asma dan Kualitas Udara, Aktivitas Iklim dan Kesehatan, Cabang Bahaya Lingkungan yang Muncul dan Dampak Kesehatan, Cabang Pelacakan Kesehatan Lingkungan Publik, Cabang Pencegahan dan Pemantauan Keracunan Timbal, dan Cabang Layanan Kesehatan Lingkungan, Makanan, dan Air. Semua cabang ini menyediakan layanan kunci, dan ratusan karyawan menerima RIFs.
Divisi lain dalam DEHSP termasuk, misalnya, Program Sanitasi Kapal CDC, yang membantu industri pesiar mencegah masalah kesehatan masyarakat, memeriksa kapal pesiar, dan memberikan informasi tentang wabah. Belum jelas apakah pekerjaan program yang melibatkan pemeriksaan kapal pesiar, atau daftar wabah di kapal pesiar, akan terus berlanjut. Demikian pula, cabang Pemerkosaan Timbal yang bekerja untuk menghapus keracunan timbal pada anak telah juga dikuras oleh RIFs. Belum jelas seberapa banyak pekerjaannya akan bisa dilanjutkan.
Pemotongan CDC adalah bagian dari rencana administrasi Trump untuk menghapus lebih dari 10.000 karyawan Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan. Pengurangan besar-besaran itu “direncanakan” oleh Brad Smith, anggota Departemen Efisiensi Pemerintah Elon Musk, menurut Politico. Pemotongan di seluruh agensi awalnya diharapkan jatuh pada hari Jumat. Dalam siaran pers Kamis lalu, sekretaris HHS Robert F. Kennedy Jr. mengumumkan bahwa restrukturisasi ini, dipasangkan dengan pensiun dini dan pengunduran diri tertunda, akan mengurangi tenaga kerja agensi dari 82.000 menjadi 62.000 karyawan penuh waktu.
“Dalam jangka waktu, birokrasi seperti HHS menjadi boros dan tidak efisien bahkan ketika sebagian besar stafnya adalah pegawai negeri yang rajin dan kompeten,” kata Kennedy dalam sebuah pernyataan yang mengumumkan restrukturasi minggu lalu. “Overhaul ini akan menjadi kemenangan bagi pembayar pajak dan bagi mereka yang dilayani HHS. Itulah seluruh publik Amerika, karena tujuan kami adalah untuk Membuat Amerika Sehat Kembali.”
Anu Hazra, seorang spesialis penyakit menular di Universitas Chicago yang juga bekerja sebagai dokter di klinik medis nirlaba Howard Brown Health, mengatakan bahwa pemotongan dana CDC akan sangat membatasi jenis pencegahan dan pengujian HIV yang dilakukannya, dan kemungkinan menghilangkan beberapa layanan yang ditawarkan. “Itulah satu-satunya cara agar pekerjaan itu selesai,” katanya; dia tidak percaya bahwa lembaga lain akan mampu menggantikan kehilangan pendanaan federal. “Ide bahwa Anda bisa memprivatisasi kesehatan masyarakat, saya tidak berpikir itu solusi yang realistis.”
Hazra mengatakan bahwa pemotongan dana akan secara tidak proporsional mempengaruhi orang seperti pasiennya di South Side Chicago, yang berasal dari komunitas hitam yang kurang mampu secara sosial ekonomi yang “entah tidak memiliki akses atau memiliki akses yang sangat berkurang” ke layanan medis termasuk pencegahan dan pengobatan HIV.
Beberapa dokter yang diwawancarai WIRED merasa tidak nyaman karena administrasi pertama Presiden Donald Trump telah menjadi juara inisiatif pembiayaan pencegahan HIV federal, yang bertujuan untuk essentially mengakhiri infeksi HIV baru di AS pada tahun 2030, sehingga mereka tidak mengantisipasi perubahan radikal ini. “Pekerjaan yang kita lakukan itu berkat dia,” kata Hazra.
“Ini bukan hanya sesuatu yang memengaruhi orang di menara ivory. Ini bukan hanya sesuatu yang memengaruhi orang yang merupakan dokter, atau ilmuwan, atau akademisi,” kata Pagkas-Bather. “Ini datang untuk Anda.”
Pelaporan tambahan oleh Emily Mullin.