Imogen Foulkes
Wartawan BBC Jenewa
AFP
Pemotongan dana AS akan menyebabkan tambahan 2.000 infeksi HIV baru setiap hari dan lebih dari enam juta kematian tambahan dalam empat tahun mendatang, demikian peringatan dari kepala UNAids.
Hal itu akan menandai pembalikan yang tajam dalam perjuangan global melawan HIV, yang telah melihat jumlah kematian akibat penyakit tersebut menurun dari lebih dari dua juta pada tahun 2004 menjadi 600.000 pada tahun 2023, tahun terbaru untuk data yang tersedia.
Direktur Eksekutif UNAids Winnie Byanyima mengatakan keputusan pemerintah AS untuk menghentikan bantuan luar negeri – yang termasuk pendanaan untuk program HIV – sudah memiliki konsekuensi yang menghancurkan.
Dia menyerukan kepada AS untuk membatalkan pemotongan dana tersebut segera, memperingatkan bahwa wanita dan gadis-gadis terkena dampaknya terutama.
Presiden AS Donald Trump mengumumkan penundaan bantuan luar negeri, selama 90 hari pertama, pada hari pertamanya di kantor pada bulan Januari sebagai bagian dari tinjauan terhadap pengeluaran pemerintah. Sebagian besar program Badan Pengembangan Internasional AS (USAID) sejak itu telah dihentikan.
Banyak program pengobatan dan pencegahan HIV yang didanai oleh AS menerima perintah berhenti bekerja, menyebabkan penutupan klinik ibu dan bayi di Afrika, dan kekurangan obat anti-retroviral (ARV) yang menyelamatkan nyawa.
Ms Byanyima mengatakan dia khawatir akan kembali ke tahun 1990-an, ketika obat HIV hampir tidak tersedia di negara-negara miskin, dan infeksi serta kematian meroket.
AS telah menjadi penyumbang terbesar tunggal dalam pengobatan dan pencegahan HIV selama bertahun-tahun, dan Ms Byanima berterima kasih kepada Washington atas kedermawanannya dan kemanusiannya.
Dia menambahkan bahwa “wajar” bagi AS “untuk ingin mengurangi pendanaannya – dari waktu ke waktu”, tetapi mengatakan “penarikan mendadak dukungan penyelamatan nyawa [sedang] memiliki dampak yang menghancurkan”.
Tidak ada tanda bahwa Washington mendengarkan permohonan untuk mengubah arah.
Donatur bantuan tradisional di Eropa juga berencana memotong pendanaan, dan UNAids – lembaga gabungan PBB yang memerangi HIV – tidak memiliki indikasi bahwa negara-negara lain mungkin mengisi kesenjangan yang ditinggalkan oleh AS.
Berbicara di Jenewa pada hari Senin, Ms Byanyima menggambarkan kasus Juliana, seorang wanita muda di Kenya yang hidup dengan HIV. Dia bekerja untuk program yang didanai oleh AS yang mendukung ibu baru untuk mengakses pengobatan demi memastikan bayi mereka tidak mengembangkan penyakit tersebut.
Dengan program tersebut ditangguhkan, Ms Byanyima mengatakan Juliana tidak hanya kehilangan pekerjaan tetapi, karena dia masih menyusui anak bungsunya, dia juga khawatir kehilangan pengobatan yang dia butuhkan.
Sebelumnya, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengatakan delapan negara – Nigeria, Kenya, Lesotho, Sudan Selatan, Burkina Faso, Mali, Haiti dan Ukraina – mungkin segera kehabisan obat HIV setelah penundaan pendanaan AS.
Kepala WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus memperingatkan bahwa gangguan terhadap program HIV “dapat menghapus 20 tahun kemajuan”.
Pada bulan Februari, kelompok advokasi HIV terkemuka Afrika Selatan, Treatment Action Campaign (TAC), memperingatkan bahwa negara tersebut bisa kembali ke masa di mana pasien HIV kesulitan mengakses layanan yang diperlukan untuk pengobatan mereka.
“Kita tidak bisa mati, kita tidak bisa kembali ke tahun-tahun ketika kita menderita dengan akses ke layanan, terutama bagi orang yang hidup dengan pengobatan HIV,” kata ketua TAC Sibongile Tshabalala.
Ms Byanyima juga menawarkan kesepakatan kepada pemerintahan Trump, menawarkan kesempatan untuk memasarkan ARV baru yang dikembangkan AS kepada jutaan orang.
Lenacapavir, yang dibuat oleh perusahaan AS Gilead, diberikan melalui suntikan setiap enam bulan, dengan UNAids percaya bahwa 10 juta orang bisa mendapat manfaat darinya.
Keuntungan dan pekerjaan yang dihasilkan dari kesepakatan tersebut akan sangat menguntungkan bagi AS, tambah Ms Byanyima.
UNAids adalah salah satu dari sejumlah lembaga PBB yang menghadapi pemotongan dana.
Badan Pengungsi PBB telah menyarankan bahwa mungkin harus kehilangan 6.000 pekerjaan, sementara Unicef telah memperingatkan bahwa kemajuan untuk mengurangi kematian anak terancam, dan Program Pangan Dunia telah harus memangkas ransum di daerah yang terancam kelaparan.