Dalam laporan kasus terbaru, para dokter telah merinci apa yang mungkin menjadi bersin paling mengerikan di dunia yang pernah didokumentasikan. Pasien mereka, seorang pria berusia 63 tahun, bersin keluar ususnya melalui luka bedah yang terbuka kembali. Menakjubkan, para ahli bedah berhasil dengan hati-hati meletakkan usus pria itu kembali ke tempat semula dan pria itu pulih sepenuhnya.
Artikel ini mengandung deskripsi grafis yang mungkin mengganggu beberapa pembaca. Kasus bersin yang menghancurkan usus dijelaskan dalam sebuah makalah yang diterbitkan bulan Mei lalu di American Journal of Medical Case Reports. Menurut laporan tersebut, pria itu telah menjalani operasi dua minggu sebelumnya yang mengangkat kandung kemihnya untuk mengobati komplikasi dari terapi radiasi sebelumnya untuk kanker prostatnya. Operasinya berjalan lancar, dan pagi itu dokternya melepas staples yang menutup luka-luka tampaknya sudah sembuh. Untuk merayakannya, pria itu dan istrinya pergi makan sarapan di sebuah diner, dan itulah ketika kejadian itu terjadi.
Pria itu bersin dengan keras saat batuk dan langsung merasakan sensasi “basah” dan nyeri di perut bagian bawahnya. Ketika dia melihat ke bawah, dia melihat “beberapa lingkaran usus merah muda” menonjol keluar dari luka bedahnya. Untuk mengatakannya dengan ringan, pria itu tidak yakin apa yang harus dilakukan selanjutnya. Dia menutupi ususnya dengan kemejanya dan awalnya memikirkan untuk mengemudi ke rumah sakit sendiri. Khawatir bahwa ini mungkin memperburuk keadaannya, namun, istrinya malah menelepon ambulans.
Tentu saja, petugas medis yang tiba juga ragu tentang cara terbaik untuk menangani situasi itu pada awalnya. Dia sebentar mempertimbangkan untuk mendorong beberapa usus ke dalam pada awalnya, tetapi kemudian ingat beberapa pelajaran yang telah dia pelajari dari kuliah tentang menangani cedera serupa. Petugas medis akhirnya memutuskan untuk menutupi usus yang terbuka pria itu dengan bantalan perut yang dicelupkan dalam saline dan perban dibungkus di sekitar tubuh pria itu sebelum membawanya ke rumah sakit.
Luar biasanya, ususnya tetap utuh sepanjang ini dan dia dalam kondisi baik saat tiba di ruang gawat darurat. Tiga ahli bedah bekerja sama untuk dengan hati-hati memanuver usus pria itu ke posisi biasanya. Pemulihannya berjalan lancar dan dia pulang enam hari kemudian dalam kondisi baik. Diagnosis terakhirnya: kasus harfiah disembowelment, juga dikenal sebagai disembowelment.
Luka yang terbuka adalah komplikasi yang jarang terjadi namun dikenal dari operasi pengangkatan kandung kemih. Tetapi dapat dikatakan bahwa jenis kejadian ini jarang terjadi. Para dokter meneliti literatur medis dan hanya mengidentifikasi tujuh kasus serupa orang kehilangan usus mereka melalui luka-luka yang terbuka kembali. Meskipun bersin mungkin menjadi awal masalah pria itu, kemungkinan batuklah penyebab pemicunya, para dokter menulis, karena batuk dapat memaksa meningkatkan tekanan udara dalam perut.
Walaupun perjuangan usus pria itu berakhir dengan bahagia, kasus ini menunjukkan bahwa bahkan profesional medis terlatih dapat mengalami kesulitan dalam mengetahui cara terbaik untuk menavigasi keadaan darurat seperti ini. Jadi para dokter berharap tulisan mereka dapat membantu orang lain, terutama pasien dan petugas pertama, di masa depan. Direktur EMS mungkin ingin mendidik stafnya tentang kasus-kasus ini dengan menggunakan pedoman yang dipinjam dari pengobatan cedera serupa di medan perang, misalnya, yang mencakup mengontrol pendarahan orang, membilas usus dengan saline steril, dan menjaga usus tertutup dengan perban yang lembab dan steril.
© Jones, et al/American Journal of Medical Case Reports
By the way, dokter untungnya tidak menyertakan gambar luka pria itu. Tetapi mereka memikirkan untuk membuat ilustrasi yang akan membuat ibu siapapun bangga untuk diletakkan di kulkas mereka.