Pada hari Jumat, Komite Penasihat Praktik Imunisasi (ACIP) memberikan suara untuk mencabut rekomendasinya bahwa orang dewasa AS pada umumnya harus menerima vaksin covid-19, dan sebaliknya menganut pendekatan yang terindividualisasi.
Dalam keputusan bulat, para anggota ACIP sepakat bahwa orang dewasa berusia 65 tahun ke atas harus memutuskan sendiri atau dengan dokter mereka apakah akan divaksinasi untuk covid-19. ACIP juga merekomendasikan agar orang berusia antara 6 bulan dan 64 tahun membuat keputusan individu tentang vaksinasi covid-19 (ya, Anda membacanya dengan benar), sambil diinformasikan bahwa manfaat vaksinasi paling terlihat pada mereka yang berisiko lebih tinggi terhadap penyakit parah.
Sebuah tangkapan layar cuplikan ACIP yang mengartikulasikan rekomendasi baru. © ACIP
ACIP nyaris saja merekomendasikan bahwa orang Amerika harus memerlukan resep untuk mendapatkan suntikan covid-19, meskipun hanya tipis.
### Pertemuan ACIP yang kacau
Pemungutan suara tersebut menutup diskusi yang kacau dan tidak terorganisir yang diadakan pada hari Jumat mengenai keamanan dan kefektifan vaksin mRNA covid-19.
Retsef Levi, seorang skeptikus vaksin covid-19 sejak lama dan profesor manajemen operasi di MIT Sloan School of Management, memimpin diskusi ACIP, serta kelompok kerja vaksin covid-19. Levi adalah salah satu dari beberapa anggota ACIP yang dipilih langsung oleh Menteri Kesehatan Robert Kennedy Jr. yang memiliki riwayat panjang dalam menyalahartikan penelitian vaksin.
Staf CDC mempresentasikan banyak bukti bahwa vaksin covid-19, bahkan hingga hari ini, masih secara andal mencegah hasil yang serius seperti rawat inap dan kematian, termasuk pada anak-anak yang sangat muda. Banyak ahli luar juga memberikan kesaksian untuk mendukung akses luas yang berkelanjutan terhadap vaksin-vaksin ini untuk setiap warga Amerika yang menginginkannya. Namun, anggota ACIP sering mempertanyakan temuan tersebut atau melakukan upaya mereka sendiri yang kurang berdasar untuk menyerang keamanan vaksin.
Pada satu titik, misalnya, anggota ACIP berargumen mendukung sebuah makalah yang mengklaim menunjukkan kontaminasi DNA yang luas pada vaksin—sebuah studi yang telah dikritik oleh para ahli luar karena kekurangan yang mencolok dan yang kini sedang ditinjau ulang oleh penerbitnya atas potensi kekhawatiran. Pada kesempatan lain, anggota berargumen bahwa vaksin covid-19 mungkin dapat meningkatkan risiko kanker, sebuah klaim yang telah banyak dibantah oleh sebagian besar ahli (teknologi vaksin mRNA secara aktif sedang dipelajari sebagai cara untuk mencegah dan mengobati kanker tertentu).
### Apa arti pemungutan suara ini bagi akses vaksin covid
Bahasa dari pemungutan suara ACIP hari ini tidak diungkapkan hingga detik terakhir, dan tidak sepenuhnya jelas bagaimana hal itu akan mempengaruhi akses vaksin.
Pada akhir bulan lalu, Badan Pengawas Obat dan Makanan membatasi persetujuan eksplisitnya untuk penguat covid-19 yang diperbarui hanya untuk orang di atas 65 tahun atau mereka yang memiliki risiko penyakit parah yang lebih tinggi. Rekomendasi ACIP untuk beralih ke pendekatan individual, dengan asumsi diadopsi oleh CDC, dapat lebih menunda atau mencegah orang untuk mendapatkan penguat covid-19 jika mereka menginginkannya.
Meski demikian, beberapa negara bagian seperti New York telah mengambil langkah-langkah untuk memastikan akses vaksin yang berkelanjutan dan cakupan publik vaksin untuk semua penduduknya. Minggu ini, asosiasi asuransi kesehatan terbesar di negara itu, America’s Health Insurance Plans, juga mengumumkan bahwa anggotanya akan mengandalkan rekomendasi ACIP sebelumnya untuk menentukan cakupan vaksin covid-19 mereka untuk sementara waktu. Selain itu, dinyatakan bahwa pasien yang dicakup oleh rencana ini tidak akan mengalami pembagian biaya hingga akhir tahun 2026.
Dalam pemungutan suara 6 banding 6, ACIP menolak untuk mendukung rekomendasi yang menyerukan orang untuk memerlukan resep untuk vaksin covid-19—ketua ACIP Martin Kulldorff mengeluarkan suara penentu, memilih “tidak”.