Mansur Abubakar, Abuja dan
Makuochi Okafor, BBC Africa, Lagos
EPA
Penulis ternama Chimamanda Ngozi Adichie menuduh bahwa anak balitanya tidak diberikan oksigen dan terlalu banyak diberikan obat penenang, sehingga menyebabkan henti jantung.
Serangkaian kasus mengerikan terkait dugaan kelalaian medis, termasuk kematian putra novelis Chimamanda Ngozi Adichie yang berusia 21 bulan, telah memicu perdebatan sengit mengenai keamanan pasien dalam sistem layanan kesehatan Nigeria.
Menyusul kemarahan publik, Menteri Kesehatan mengakui adanya “tantangan sistemik” dan mengumumkan pembentukan satuan tugas nasional untuk “tata kelola klinis dan keamanan pasien” guna meningkatkan kualitas perawatan.
Keluarga penulis yang diakui secara internasional itu menyatakan bahwa putra mereka, Nkanu Nnamdi, meninggal pekan lalu di sebuah rumah sakit swasta di kota utama Lagos, setelah sakit singkat.
Mereka menuduh anak tersebut tidak diberi oksigen dan terlalu banyak disedasi, sehingga mengakibatkan henti jantung.
Rumah sakit tersebut menyampaikan “simpati terdalam” namun dalam sebuah pernyataan membantah adanya kesalahan, dengan menyatakan bahwa perawatannya memenuhi standar internasional.
Pemerintah Negara Bagian Lagos telah memerintahkan penyelidikan atas kematian itu, seiring kemarahan publik yang meluas mengenai keadaan layanan kesehatan di negara terpadat di Afrika ini.
Hanya beberapa hari kemudian, kemarahan publik kembali memuncak setelah kematian Aisha Umar, seorang ibu lima anak yang menjalankan usaha dari rumah, berjualan dupa dan ikan di kota utara Kano.
Keluarga menduga sepasang gunting operasi tertinggal di dalam perutnya selama operasi pada bulan September di Pusat Urologi Abubakar Imam milik pemerintah, yang mengakibatkan rasa sakit parah selama empat bulan dan akhirnya kematiannya.
“Selama empat bulan, mereka hanya memberinya obat pereda sakit,” kata abang iparnya, Abubakar Mohammed, kepada BBC.
“Pemindaian akhirnya menunjukkan gunting itu ada di dalam tubuhnya,” ujarnya.
Keluarga berencana menggugat fasilitas tersebut atas kelalaian.
Badan Manajemen Rumah Sakit Negara Bagian Kano menyatakan telah “menangguhkan tiga staf yang terlibat langsung dalam kasus ini dari kegiatan klinis dengan segera”, dan telah mengarahkan kasus ini untuk penyelidikan lebih lanjut dan tindakan disipliner.
“Badan ini meyakinkan publik bahwa kami tidak akan mentolerir kelalaian dalam bentuk apa pun dan akan terus mengambil tindakan tegas untuk melindungi nyawa, martabat, dan kepercayaan pasien di semua fasilitas kesehatan negara,” tambah seorang juru bicara dalam pernyataan tertanggal 13 Januari.
Abubakar Mohammed
Keluarga Aisha Umar menduga gunting operasi tertinggal di perutnya
Kasus-kasus yang mendapat sorotan tinggi ini telah menyuarakan keluhan luas yang sering kali tak terdengar.
Manajer produk asal Lagos, Josephine Obi (29), menceritakan bagaimana ayahnya meninggal pada 2021 di Rumah Sakit Universitas Lagos milik pemerintah setelah apa yang disebutnya sebagai kesalahan operasi selama prosedur rutin untuk gondok – benjolan atau pembengkakan di depan leher yang disebabkan oleh pembengkakan tiroid.
“Mereka memotong arteri utama… padahal ini operasi yang sangat minor,” kata Obi kepada BBC.
Dia mengatakan seorang dokter pengawas meminta maaf, dan mengakui telah terjadi kesalahan.
Keluarga memilih untuk tidak menggugat untuk menghindari pertarungan hukum yang berpotensi mahal dan berlarut-larut.
“Uang hanya akan terbuang dan kasusnya akan berlarut… kami memilih untuk melupakan,” kata Obi.
BBC mengirimkan email ke rumah sakit tersebut meminta tanggapan, namun belum menerima balasan. BBC juga menelepon nomor yang tertera di situs web rumah sakit, namun tidak dapat tersambung.
Di Kano, petugas lembaga pemasyarakatan Abdullahi Umar masih berduka atas istrinya, Ummu Kulthum Tukur, yang meninggal tiga tahun lalu pada usia 27 tahun setelah melahirkan bayi kembar di Rumah Sakit Universitas Aminu Kano milik pemerintah.
Ia meyakini bahwa operasi caesar yang tepat waktu akan menyelamatkan nyawanya.
“Dia menjalani persalinan selama lebih dari 24 jam… dia kehilangan banyak darah dan meninggal,” katanya, seraya menambahkan bahwa rumah sakit masih menolak memberikan surat kematian.
Upaya untuk mendapatkan tanggapan dari rumah sakit tidak berhasil karena juru bicara Hauwa Inuwa mengatakan kepada BBC bahwa ia sedang cuti, dan malah mengirimkan nomor staf lain yang tidak dapat dihubungi.
Joe Abah, mantan kepala Biro Reformasi Layanan Publik Nigeria, mengklaim di platform media sosial X bagaimana sebuah rumah sakit swasta di ibu kota Abuja mendesaknya untuk segera menjalani operasi untuk suatu penyakit. Karena tidak yakin, ia mencari pendapat lain, termasuk konsultasi ke luar negeri, yang menyimpulkan bahwa operasi tidak perlu dilakukan, katanya.
Keluhan tentang perawatan di rumah sakit swasta Nigeria jarang terjadi, meskipun di sanalah putra Adichie dirawat. Rumah sakit swasta umumnya memiliki reputasi lebih baik daripada rumah sakit pemerintah, tetapi hanya minoritas yang mampu mengaksesnya.
“Rumah sakit swasta berada di luar jangkauan banyak warga Nigeria karena harganya mahal, namun tidak diragukan lagi memberikan perawatan yang lebih baik dibandingkan rumah sakit pemerintah yang menanggung beban lebih berat serta memiliki masalah tenaga kerja dan peralatan,” kata Dr. Fatima Gaya, yang bekerja di sebuah rumah sakit umum, kepada BBC.
Banyak warga Nigeria yang kaya juga berobat ke luar negeri, termasuk Presiden Bola Tinubu dan pendahulunya, Muhammadu Buhari, yang meninggal di sebuah klinik di London pada 2025 setelah mengundurkan diri dari jabatannya.
NurPhoto via Getty Images
Sebagian besar warga Nigeria terpaksa mengandalkan layanan kesehatan negara
Dr. Mohammad Usman Suleiman, presiden Asosiasi Dokter Residen Nigeria (Nard), mengatakan kepada BBC bahwa masalahnya bersifat “sistemik” dan menyalahkan individu tanpa mengatasi masalah yang lebih luas, seperti kurangnya dokter dan peralatan, adalah sia-sia.
“Tata kelola klinis perlu ditingkatkan. Di Nigeria, yang terjadi adalah individu disalahkan untuk masalah sistemik,” kata Suleiman kepada BBC.
“Jika Anda menangani enam hingga tujuh operasi… pada akhirnya, Anda kelelahan. Tidak ada dokter yang bangun dengan ingin menyakiti seseorang.”
Kekhawatiran ini didukung oleh data.
Dua survei terpisah tahun lalu – dari African Research Journal of Medical Sciences dan NOIPolls – menemukan bahwa sekitar 43% warga Nigeria secara pribadi mengalami atau menyaksikan kesalahan medis atau nyaris celaka. Sekitar sepertiga pasien mengalami cedera tambahan dari pengobatan.
Para medis dan analis mengatakan Nigeria memiliki rasio dokter-pasien yang sangat rendah, diperburuk oleh “brain drain” besar-besaran karena tenaga kesehatan bermigrasi setelah dibujuk oleh kondisi kerja yang lebih baik di luar negeri.
Tenaga kesehatan yang tersisa terkadang menjalani banyak pekerjaan dan sering melakukan mogok kerja untuk menuntut gaji yang lebih tinggi, serta kondisi yang lebih baik.
Asosiasi Medis Nigeria (NMA) menyatakan sekitar 15.000 dokter telah meninggalkan negara itu dalam lima tahun terakhir.
Presidennya, Dr. Bala Audu, memperkirakan rasionya sekarang adalah satu dokter untuk 8.000 pasien, jauh lebih rendah dari angka yang direkomendasikan yaitu 1:600.
“Ketidakseimbangan lebih dari 8.000 pasien untuk satu dokter meningkatkan beban kerja dan stres, yang mengarah pada kesalahan,” kata analis urusan publik Ibrahim Saidu kepada BBC.
Sistem kesehatan Nigeria kewalahan di bawah tekanan ini, tambah Saidu.
Kurangnya pendanaan kronis membuat pemerintah federal hanya mengalokasikan sekitar 5% dari anggarannya untuk kesehatan, jauh di bawah target 15% yang ditetapkan Uni Afrika pada 2001 untuk meningkatkan layanan medis di seluruh benua.
Dalam pengumuman pembentukan satuan tugas kesehatan nasional, Menteri Kesehatan Muhammed Ali Pate mengakui dalam sebuah pernyataan bahwa “sistem layanan kesehatan Nigeria menghadapi tantangan sistemik” dalam memberikan perawatan berkualitas secara konsisten dan memastikan keamanan pasien.
“Defisit kualitas diamati di semua tingkat (publik dan swasta) dengan laporan seringnya misdiagnosis, interaksi penyedia-pasien yang tidak memadai, dan kurangnya kesinambungan perawatan,” ujarnya.
Menteri menambahkan bahwa “tingginya angka kesalahan medis yang dapat dicegah, kurangnya mekanisme akuntabilitas, fragmentasi layanan, dan kapasitas tenaga kerja yang terbatas” telah mendorong seruan untuk pengawasan nasional yang lebih kuat.
Satuan tugas ini akan mengawasi, memantau, dan mendorong upaya untuk mengintegrasikan kualitas dan keamanan pasien ke dalam semua area layanan kesehatan di seluruh negeri. Mereka akan beroperasi untuk periode awal 12 bulan, dengan opsi perpanjangan.
Meskipun ini akan disambut baik oleh banyak warga Nigeria, mereka ingin melihat hasilnya di klinik dan rumah sakit negara sebelum dapat diyakini bahwa tidak ada pasien lain yang akan menjadi simbol tragis dari krisis nasional.
Anda mungkin juga tertarik dengan:
Getty Images/BBC