Buka Editor’s Digest secara gratis
Roula Khalaf, Editor dari FT, memilih cerita-cerita favoritnya dalam buletin mingguan ini.
Sebuah tes penyaringan yang banyak digunakan untuk kanker prostat diketahui mengalami over-diagnosis pada kasus-kasus yang tidak signifikan sementara tetap melewatkan beberapa kanker yang paling agresif, menurut studi terbesar dalam jenisnya.
Uji coba tersebut, yang melibatkan lebih dari 400.000 pria di Inggris berusia 50-69 tahun, menguji efek tes darah Antigen Prostat-Spesifik “PSA”, yang umum digunakan untuk menentukan kapan harus mengirim pria dengan gejala berkemih untuk pemeriksaan lebih lanjut.
Separuh dari partisipan studi menerima undangan tunggal untuk tes PSA. Setelah 15 tahun, tidak ada perbedaan signifikan dalam jumlah pria yang meninggal akibat kanker prostat, apakah mereka telah menerima tes tersebut atau tidak, menurut penelitian yang diterbitkan di Journal of the American Medical Association pada hari Sabtu.
Diperkirakan satu dari enam kanker yang ditemukan melalui skrining PSA tunggal mengalami over-diagnosis dan sebenarnya tidak akan menyebabkan masalah.
Profesor Richard Martin, penulis utama dan ilmuwan Cancer Research UK di University of Bristol, mengatakan: “Poin pentingnya adalah bahwa pengurangan kecil dalam kematian akibat kanker prostat dengan menggunakan tes untuk menyaring pria sehat tidak sebanding dengan potensi kerugian.”
Hampir tujuh pria dari setiap 1.000 dalam kelompok yang diundang untuk skrining telah meninggal akibat kanker prostat, dibandingkan dengan hampir delapan pria dari setiap 1.000 dalam kelompok yang tidak diundang.
Beberapa pria menjalani perawatan invasif yang sebenarnya tidak diperlukan jauh lebih awal daripada jika mereka tidak diskrining. Namun tes juga gagal mendeteksi beberapa kanker yang memerlukan perawatan, katanya.
“Kita perlu menemukan cara yang lebih baik untuk mendeteksi kanker prostat agresif, sehingga kita dapat mengobatinya lebih awal,” tambah Martin.
Menyoroti risiko perawatan yang tidak perlu, Cancer Research UK mengatakan over-diagnosis dapat memiliki “dampak psikologis negatif” dan perawatan kanker prostat juga dapat menyebabkan efek samping fisik termasuk kemungkinan infeksi setelah biopsi, disfungsi ereksi, serta masalah kandung kemih dan usus.
Badan amal penelitian mencatat bahwa telah terjadi peningkatan dalam mendiagnosis dan mengobati penyakit ini sejak uji coba terbaru, yang dilakukan oleh universitas-universitas Bristol, Oxford, dan Cambridge, dimulai. Ini termasuk pengenalan pemindaian gambar resonansi magnetik (MRI) sebelum biopsi.
Dr. Matthew Hobbs, direktur riset di Prostate Cancer UK, mengatakan perubahan tersebut telah “membuat proses lebih aman dan akurat” namun bukti yang lebih baik diperlukan untuk memahami dampaknya secara keseluruhan.
Ia menambahkan bahwa hasil dari uji coba terbaru “sangat signifikan” karena mendukung temuan serupa dari sebuah studi sebelumnya, yang dilakukan di delapan negara Eropa dan diterbitkan pada tahun 2019.
Badan amal tersebut telah meluncurkan uji coba senilai £42 juta “sehingga akhirnya setiap pria dengan kanker prostat agresif mendapatkan diagnosis dini dan akurat,” tambahnya.
Kanker prostat menyebabkan 12.000 kematian setiap tahun, menjadikannya pembunuh kanker terbesar kedua pada pria di Inggris. Saat ini tidak ada program skrining nasional untuk penyakit ini.