Amerika Serikat mengambil langkah yang belum pernah dilakukan pada hari Senin: mereka mengurangi jumlah vaksin yang dianjurkan untuk setiap anak. Ini memotong perlindungan terhadap sekitar enam penyakit. Langkah ini dikritik keras oleh para dokter anak di negara tersebut.
Perubahan ini berlaku segera. Artinya, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) sekarang hanya merekomendasikan vaksin untuk 11 penyakit. Perlindungan yang tidak lagi dianjurkan untuk semua adalah untuk flu, rotavirus, hepatitis A, hepatitis B, beberapa jenis meningitis, dan RSV. Sebaliknya, perlindungan terhadap penyakit-penyakit itu hanya dianjurkan untuk kelompok berisiko tinggi, atau jika dokter merekomendasikannya melalui proses yang disebut “pengambilan keputusan bersama”.
Pejabat pemerintahan Trump mengatakan perubahan ini, yang sudah lama diinginkan oleh Menteri Kesehatan Robert F. Kennedy Jr., tidak akan membuat keluarga kehilangan akses ke vaksin jika mereka menginginkannya. Mereka juga mengatakan asuransi akan terus membayarnya. Tapi para ahli medis mengatakan langkah ini akan membingungkan orang tua dan bisa meningkatkan penyakit yang sebenarnya bisa dicegah.
Perubahan ini terjadi setelah Presiden Donald Trump pada Desember lalu meminta Departemen Kesehatan dan Layanan Masyarakat AS untuk meninjau rekomendasi vaksin di negara-negara maju lainnya dan mempertimbangkan untuk menyelaraskan pedoman AS dengan mereka.
Departemen Kesehatan mengatakan setelah membandingkan dengan 20 negara lain, AS adalah “berbeda” dalam jumlah vaksin dan dosis yang direkomendasikan untuk semua anak. Pejabat departemen menyatakan perubahan ini sebagai cara untuk meningkatkan kepercayaan publik dengan hanya merekomendasikan vaksin yang paling penting untuk anak.
Vaksin yang tetap dianjurkan untuk semua adalah untuk campak, batuk rejan, polio, tetanus, cacar air, dan HPV.
“Keputusan ini melindungi anak-anak, menghormati keluarga, dan membangun kembali kepercayaan pada kesehatan masyarakat,” kata Kennedy dalam pernyataannya hari Senin.
Para ahli medis tidak setuju. Mereka mengatakan perubahan tanpa diskusi publik atau tinjauan data yang transparan akan membahayakan anak-anak.
Dr. Sean O’Leary dari Akademi Pediatri Amerika mengatakan setiap negara mempertimbangkan rekomendasi vaksin berdasarkan tingkat penyakit di populasi dan sistem kesehatannya masing-masing.
“Kamu tidak bisa hanya menyalin-tempel kebijakan kesehatan masyarakat, dan itulah yang tampaknya mereka lakukan disini,” kata O’Leary. “Nyawa dan kesehatan anak-anak dipertaruhkan.”
Pedoman baru ini juga mengurangi jumlah dosis vaksin HPV yang dianjurkan, dari dua atau tiga suntikan menjadi hanya satu untuk kebanyakan anak, tergantung usia.
Keputusan ini dibuat tanpa masukan dari komite penasihat yang biasanya berkonsultasi tentang jadwal vaksin, kata pejabat senior di Departemen Kesehatan. Para pejabat itu berbicara dengan syarat tidak disebutkan namanya karena tidak diizinkan membahas perubahan ini secara terbuka.
“Mengabaikan rekomendasi untuk vaksin yang mencegah influenza, hepatitis, dan rotavirus, serta mengubah rekomendasi untuk HPV tanpa proses publik untuk menimbang risikonya, akan menyebabkan lebih banyak rawat inap dan kematian yang bisa dicegah di antara anak-anak Amerika,” kata Michael Osterholm dari Proyek Integritas Vaksin di Universitas Minnesota.