Selama lima tahun terakhir, harga asuransi kesehatan untuk keluarga sudah naik 26% (1).
Biaya asuransi kesehatan terus meningkat sejak tahun 2010. Data dari Biro Statistik Tenaga Kerja menunjukan bahwa harga asuransi kesehatan naik hampir 50% sejak waktu itu. (2)
USA Today melaporkan, rata-rata biaya asuransi kesehatan keluarga dari perusahaan adalah $26,993 di tahun 2025. Ini naik 6% dari tahun lalu, dan dua tahun sebelumnya harganya naik 7% per tahun. (3)
Dan yang lebih parah, gaji tidak naik sebanyak itu. Gaji cuma tumbuh 4% per tahun, dan inflasi naik 2.7% dari tahun lalu.
Perusahaan-perusahaan menyalahkan harga obat diabetes baru yang populer, yang dijual untuk menurunkan berat badan, sebagai alasan utama kenaikan biaya. Penyakit kronis dan harga rumah sakit yang lebih tinggi juga bikin tagihan asuransi naik.
Laporan juga menunjukkan bahwa biaya deductibles untuk karyawan juga naik. Laporan KFF menunjukkan sekitar 3 dari 10 pekerja punya rencana kesehatan dengan deductible tinggi, dengan rata-rata deductible $1,886. Deductibles ini sudah naik 17% sejak 2020, dan banyak yang terkena dampak bekerja di perusahaan kecil (4).
Jadi, apa yang bisa dilakukan orang Amerika biasa untuk mampu bayar asuransi? Ini cara kenaikan biaya mempengaruhi pekerja dan perusahaan, dan pilihan apa yang ada untuk keluarga agar tetap punya asuransi.
USA Today melaporkan bahwa sumber lain memproyeksikan kenaikan harga yang lebih tajam di tahun 2026 (5).
Perusahaan bayar sebagian besar biaya asuransi kesehatan. KFF melaporkan di tahun 2025, pekerja bayar $6,850 untuk rencana keluarga mereka sementara perusahaan mereka bayar $20,143, rata-rata (6).
“Ini seperti beli mobil setiap tahun hanya untuk menutupi keluarga dengan empat orang,” kata Matthew Rae, associate director program pasar kesehatan KFF, kepada USA Today. Dia bilang jumlah uangnya “sangat besar sekali,” (7).
Hampir 154 juta orang Amerika dan keluarganya dapat asuransi melalui tempat kerja. Saat biaya hidup sehari-hari naik semua, keluarga mungkin susah bayar co-pay yang tinggi, yang bisa termasuk $27 untuk kunjungan dokter umum dan $45 untuk spesialis. Deductibles bisa sampai $2,631 untuk pekerja di perusahaan yang punya kurang dari 200 karyawan (8).
Cerita Berlanjut
Kenaikan biaya juga merepotkan perusahaan. Bisnis kecil, yang biasanya punya kumpulan risiko lebih kecil, lebih rentan terhadap kenaikan premi tajam, sehingga lebih susah menawarkan tunjangan yang kompetitif.
Walaupun kebanyakan orang Amerika dapat asuransi dari kerja, banyak keluarga gunakan alternatif lain, dan pilihan ini bisa bantu ketika asuransi perusahaan jadi terlalu mahal.
Sekitar 24 juta orang Amerika diasuransikan melalui pasar federal dan negara bagian Affordable Care Act (9). Pekerja bisa beli polis individu saat pendaftaran terbuka, tapi premi mungkin lebih tinggi daripada rencana dari perusahaan, tergantung subsidi dan tingkat cakupan yang dipilih.
Beberapa orang Amerika usia kerja juga akan memenuhi syarat untuk program Medicaid jika mereka berpenghasilan rendah, disabilitas, atau sedang hamil. Cakupan ini biasanya gratis atau murah, dan layak untuk dicek jika kamu pikir kamu mungkin memenuhi syarat.
Vox melaporkan kenaikan ministry berbagi biaya kesehatan, awalnya didirikan dalam komunitas Kristen tapi sekarang digunakan juga oleh beberapa rumah tangga sekuler (10). Program ini bukan asuransi; sebagai gantinya, anggota menyetor uang bulanan ke dalam kumpulan yang mengganti tagihan medis peserta. Biaya bulanannya sering lebih rendah, tapi tidak seperti asuransi tradisional, mereka tidak diharuskan menutup layanan tertentu atau bayar klaim, dan anggota risiko tidak tertutup jika dana habis.
Trending: Warren Buffett pakai 8 aturan uang sederhana untuk ubah $9,800 jadi $150B yang menakjubkan — mulai pakai hari ini untuk jadi kaya (dan tetap kaya)
Banyak orang masih bergantung pada perusahaan mereka untuk asuransi, dan memahami struktur rencana itu bisa bantu keluarga mengelola kenaikan biaya dengan lebih strategis.
Kebanyakan rencana dari perusahaan punya tingkat-tingkat. Rencana tingkat tinggi biasanya menawarkan deductible lebih rendah dan premi lebih tinggi, sementara rencana tingkat rendah sebaliknya. Bagi kebanyakan pekerja, memilih rencana tergantung pada kebutuhan medis yang diperkirakan, biaya resep, dan apakah mungkin mencapai deductible. Cakupan dari perusahaan juga cenderung lebih murah dalam hal premi dibandingkan rencana dari Marketplace. Laporan GAO menemukan bahwa rata-rata premi bulanan untuk rencana dari perusahaan lebih rendah daripada premi Marketplace di tahun 2022 (11).
Beberapa pekerja bisa hemat lebih banyak dengan menggabungkan rencana mereka dengan Health Savings Account (HSA). HSA memungkinkan individu menabung uang sebelum pajak untuk pengeluaran medis yang memenuhi syarat, menumbuhkan tabungan itu tanpa pajak, dan menariknya tanpa pajak, tapi hanya jika mereka terdaftar dalam rencana kesehatan deductible tinggi. Untuk keluarga yang mampu mendanainya, HSA bisa menawarkan tabungan jangka panjang yang signifikan dan membantu mengimbangi kenaikan premi atau biaya out-of-pocket.
Merencanakan ke depan selama pendaftaran terbuka bisa mencegah perawatan kesehatan membebani anggaran kamu. Pertimbangkan:
Membandingkan tingkat rencana berdasarkan perawatan yang diperkirakan dibutuhkan, termasuk obat-obatan, kunjungan kesehatan mental, dan kondisi kronis.
Menggunakan HSA atau FSA (jika ditawarkan) untuk menyisihkan uang sebelum pajak untuk pengeluaran kesehatan.
Mengecek insentif wellness dari perusahaan kamu, seperti diskon premi untuk perawatan pencegahan atau skrining.
Memperkirakan total biaya tahunan, bukan hanya premi, termasuk co-pay, deductibles, resep, dan biaya out-of-network.
Menyesuaikan anggaran rumah tangga lebih awal jika premi naik tahun depan, sehingga kamu tidak kaget dengan kenaikan di bulan Januari.
Dengan premi yang naik lebih cepat daripada gaji dan inflasi, memanfaatkan sepenuhnya tunjangan perusahaan, membandingkan pilihan cakupan yang tersedia, dan mengulang menjalankan rencana keuangan selama pendaftaran terbuka dapat membantu keluarga kamu tetap terlindungi tanpa membiarkan asuransi kesehatan membebani keuangan kamu.
Kami hanya mengandalkan sumber yang diverifikasi dan pelaporan pihak ketiga yang kredibel. Untuk detailnya, lihat etika dan panduan editorial kami.
USA Today (1), (3), (5), (7), (9); FRED (2); KFF (4), (6), (8); Vox (10); GAO (11)
Artikel ini hanya menyediakan informasi dan tidak boleh ditafsirkan sebagai nasihat. Informasi disediakan tanpa jaminan apapun.