Tina Knowles, ibu dari Beyonce dan Solange serta penulis memoar terbaru yang baru saja dirilis, mengungkapkan pekan ini bahwa ia telah menjalani perawatan untuk kanker payudara tahap 1 pada bulan Juli lalu. Dia mencatat betapa beruntungnya dia merasa telah memiliki kanker terdeteksi secara dini setelah awalnya lupa untuk menjadwalkan kembali mamogram yang dibatalkan karena COVID.
Saya berjuang dengan apakah saya akan berbagi perjalanan itu [di memoar baru saya] karena saya sangat pribadi. Tapi saya memutuskan untuk membagikannya karena saya pikir ada banyak pelajaran di dalamnya bagi wanita lain, kata matriarki Knowles, 71 tahun, yang memoarnya dipilih sebagai Oprah’s Book Club dan akan segera melakukan tur, kepada People. Dan saya pikir sebagai wanita, terkadang kita begitu sibuk dan terlalu terburu-buru, tetapi Anda harus pergi melakukan tes Anda. Karena jika saya tidak mendapatkan tes saya lebih awal, saya berarti, saya gemetar membayangkan apa yang bisa terjadi pada saya.
Knowles—yang menjalani operasi untuk mengangkat tumor, bersama dengan reduksi payudara—merasa lebih menyesal karena telah menunda mamogramnya ketika dia mengetahui ada kanker payudara tahap yang datang sebelum tahap 1.
Saya tidak tahu bahwa ada tahap 0,” katanya. “Saya bisa menangkap ini di tahap 0 jika saya tidak melewatkan mamogram saya.”
Knowles tentu tidak sendirian dalam tidak mengetahui tentang kanker tahap 0—meskipun itu adalah sesuatu yang menyumbang sekitar 20% dari semua diagnosis kanker payudara baru, termasuk mereka dari Wanda Sykes, Elle Macpherson, Vanessa Bell Calloway, dan, yang paling baru, aktris Danielle Fishel. Di bawah ini, semua yang perlu Anda ketahui tentang bentuk awal kanker payudara ini.
Apa arti kanker payudara tahap 0?
Juga disebut sebagai karsinoma duktal in situ, atau DCIS, kanker payudara tahap 0 adalah tahap awal kanker yang dapat dideteksi. Ini berarti ada sel-sel noninvasif atau pra-invasif yang hadir di saluran susu yang terlihat seperti sel kanker tetapi belum meninggalkan lokasi aslinya dan berpindah ke jaringan payudara lainnya (“in situ” berarti “di tempat asli”). Jenis lain dari kanker payudara tahap 0 adalah penyakit Paget, menurut National Breast Cancer Foundation, atau kanker yang memengaruhi puting susu dan seringkali areola, meskipun sangat langka.
Ini bisa berpindah, meskipun—karena 20 persen kasus DCIS akhirnya berubah menjadi kanker invasif—maka sebagian besar wanita dengan diagnosis ini memilih untuk dilakukan perawatan.
DCIS seringkali tidak memiliki gejala sama sekali—meskipun kadang-kadang bisa termasuk benjolan yang bisa diraba atau keluarnya cairan puting susu yang abnormal—dan biasanya ditemukan melalui mamogram, seperti halnya dengan Knowles.
Bagaimana penanganan DCIS?
Setelah terdeteksi pada mamogram, dokter mungkin akan memesan ultrasonografi payudara, untuk gambaran yang lebih jelas, dan kemudian biopsi tindak lanjut, sehingga sel-sel dapat diperiksa oleh seorang patolog dan digolongkan (semakin rendah tingkatnya, semakin tidak agresif kanker tersebut), yang menginformasikan keputusan perawatan.
Beberapa pasien mungkin juga memilih untuk tes genetik pada tahap ini, yang juga dapat menginformasikan perawatan. (Meskipun Knowles memilih untuk ini dan menemukan bahwa gen mereka normal, mantan suaminya Matthew Knowles dirawat karena kanker payudara tahap 1 dan memiliki mutasi gen BRCA2, yang membawa risiko lebih tinggi terhadap beberapa kanker).
Perawatan yang disarankan, yang bervariasi dari orang ke orang tergantung pada faktor-faktor termasuk usia, risiko genetik, riwayat kesehatan, dan apakah reseptor estrogen hadir dalam sel-selnya, mungkin termasuk operasi (lumpektomi atau mastektomi), radioterapi, terapi hormonal, atau kombinasi dari keduanya.
Dan terkadang, dokter akan menyarankan pendekatan “watch-and-wait,” atau “pengawasan aktif,” yang berarti mereka akan menjalani pemeriksaan lebih sering untuk memastikan bahwa sel-sel tersebut tidak menyebar.
Hal ini disebabkan oleh kontroversi seputar bagaimana DCIS harus dihadapi. Banyak ahli, misalnya, percaya bahwa DCIS diobati secara berlebihan—dan beberapa bahkan tidak percaya bahwa itu seharusnya bahkan diklasifikasikan sebagai kanker, termasuk Dr. Jennifer Marti, seorang profesor asisten bedah di Weill Cornell Medical College, yang telah berpendapat bahwa deskripsi tersebut tidak sepenuhnya sesuai. “DCIS adalah penanda risiko kanker payudara,” katanya. “Itu sendiri bukan kanker.”
Orang lain tidak setuju, meskipun, termasuk Dr. Steven Narod, MD, seorang ilmuwan senior di Women’s College Research Institute di Toronto, yang telah mengatakan, “Jika DCIS dapat metastasis, maka itu kanker.”
Untuk saat ini, DCIS dianggap sebagai kanker payudara non-invasif atau pra-invasif, menurut American Cancer Society. Dan bagi Knowles, serta begitu banyak wanita dalam posisinya, perawatan adalah pilihan terbaik.
“Saya baik-baik saja,” katanya. “Bebas kanker dan sungguh diberkati bahwa Tuhan memungkinkan saya menemukannya lebih awal.
Lebih lanjut tentang kanker payudara:
RFK Jr. memperingatkan minyak biji sedang meracuni warga Amerika, dan studi baru menunjukkan kemungkinan hubungan dengan kanker
Banyak wanita menemukan kanker payudara mereka sendiri. Jadi mengapa pemeriksaan payudara sendiri tidak lagi direkomendasikan?
Sekarang wanita akan diberitahu tentang kepadatan payudara setelah mamogram. Inilah yang harus dilakukan selanjutnya
Cerita ini awalnya ditampilkan di Fortune.com