Egide Irambona, 40 tahun, duduk telanjang dada di tempat tidur rumah sakitnya, di samping jendela, di ruang perawatan yang ia bagikan dengan dua pria lainnya. Sinar matahari senja bersinar di atas kota utama Burundi, Bujumbura, menyaring masuk. Wajahnya, terendam dalam cahaya lembut, tertutupi oleh luka-luka. Dadanya juga, dan lengannya. “Saya memiliki kelenjar getah bening bengkak di tenggorokan saya. Begitu sakit sehingga saya tidak bisa tidur. Kemudian rasa sakit itu mereda di sana dan pindah ke kaki saya,” kata dia kepada BBC. Tuan Irambona memiliki mpox. Dia adalah salah satu dari lebih dari 170 kasus yang tercatat sejak bulan lalu di Burundi. Salah satu negara termiskin di dunia, berbatasan dengan Republik Demokratik Kongo, pusat beberapa wabah mpox baru-baru ini, yang telah menyebabkan setidaknya 450 kematian dan 14.000 kasus yang dicurigai sejauh ini tahun ini. Di Burundi, tidak ada kematian yang tercatat dan belum jelas seberapa mematikan wabah saat ini – dari jenis baru yang disebut Clade 1b – karena tidak cukup kapasitas untuk melakukan pengujian di daerah yang terkena dampak. Namun, itu telah dinyatakan sebagai darurat kesehatan global karena takut bisa menyebar dengan cepat ke negara dan wilayah yang sebelumnya tidak terpengaruh. Ini adalah hari kesembilan Tuan Irambona menjalani perawatan di Rumah Sakit Universitas Raja Khaled. Salah satu cara virus menyebar adalah melalui kontak dekat dengan seseorang yang terinfeksi dan tampaknya dia menularkannya ke istrinya. Dia juga sedang dirawat di fasilitas yang sama. “Saya memiliki teman yang memiliki luka-luka. Saya pikir saya mendapatkannya dari dia. Saya tidak tahu itu adalah mpox. Untungnya, tujuh anak kami tidak menunjukkan tanda-tanda memiliki itu,” kata Tuan Irambona, suaranya memudar. Rumah sakit ini di Bujumbura adalah rumah bagi salah satu dari tiga pusat perawatan mpox di kota itu. Lima puluh sembilan dari 61 tempat tidur yang tersedia ditempati oleh pasien terinfeksi – seperempatnya berusia di bawah 15 tahun dan, menurut Organisasi Kesehatan Dunia, anak-anak adalah kelompok usia yang paling terpengaruh di sini. Odette Nsavyimana khawatir tentang peningkatan kasus mpox. Odette Nsavyimana adalah dokter yang bertanggung jawab di rumah sakit dan mengatakan jumlah pasien terus meningkat. “Kami sekarang sedang menyiapkan tenda di luar.” Ada tiga sejauh ini – satu untuk triase, satu untuk mendukung kasus yang dicurigai dan satu untuk mengambil kasus yang terkonfirmasi sebelum mereka dapat dipindahkan ke ruang rawat. “Ini sulit, terutama ketika bayi datang. Mereka tidak bisa tinggal sendirian, jadi saya harus menjaga ibu mereka di sini juga. Bahkan jika mereka tidak memiliki gejala… Ini adalah situasi yang sangat sulit,” kata Dr Nsavyimana, suaranya diredam oleh masker wajah pelindungnya. Burundi sekarang sedang melihat lonjakan kasus mpox. “Saya khawatir tentang angka-angka itu. Jika mereka terus meningkat, tidak ada kapasitas bagi kita untuk menanganinya.” Banyak usaha dilakukan untuk mengisolasi mereka yang terinfeksi dari sisa populasi rumah sakit. Ada tali merah di mana-mana, dan pengunjung, yang diharuskan mengenakan peralatan pelindung, dijauhkan secara fisik dari mereka yang terinfeksi. Tenda-tenda sedang disiapkan di halaman rumah sakit sehingga lebih banyak pasien bisa dilihat. Petugas medis khawatir tentang sumber daya terbatas. Hanya ada satu laboratorium di negara di mana sampel darah dapat diuji untuk virus, ada kit pengujian yang tidak mencukupi dan tidak ada vaksin. Menjaga kondisi higienis di seluruh Bujumbura juga sulit karena akses ke sumber daya dasar seperti air terbatas di kota itu. Ada kekurangan air mengalir dan orang-orang terlihat mengantri di keran air umum. Dr Liliane Nkengurutse, direktur nasional untuk Pusat Operasi Kedaruratan Kesehatan Masyarakat, mengatakan dia benar-benar khawatir tentang hari-hari yang akan datang. “Ini adalah tantangan nyata. Kenyataan bahwa diagnosis hanya dilakukan di satu tempat menunda pendeteksian kasus baru. Pusat kesehatan menelepon lab mengatakan mereka memiliki kasus yang dicurigai, tetapi butuh waktu bagi tim dari lab untuk dikerahkan ke tempat kasus yang dicurigai berada untuk mengambil sampel. “Dan dibutuhkan banyak waktu untuk melepaskan hasil tes. Kami membutuhkan sekitar $ 14 juta (£ 10,7 juta) untuk setidaknya bisa membawa respons kami ke level berikutnya,” katanya. Meskipun ada pembicaraan tentang vaksin mencapai DR Kongo secepat minggu depan, tidak ada laporan tentang langkah serupa untuk Burundi. Di antara populasi umum di Burundi, kesadaran tentang mpox sangat sedikit. Kesadaran publik tentang mpox terbatas. Bujumbura hanya berjarak 20 menit dari perbatasan dengan DR Kongo dan merupakan pusat perjalanan lintas batas dan perdagangan. Tetapi tidak ada rasa risiko kemungkinan terjadinya wabah. Kota ini penuh dengan aktivitas. Orang masih membeli dan menjual barang seperti biasa. Jabat tangan, pelukan, dan kontak fisik sangat dekat adalah hal yang lazim. Ada antrian panjang di stasiun bus, dengan orang-orang berebut masuk ke kendaraan layanan publik yang sudah penuh. “Banyak orang tidak memahami seriusnya masalah ini. Bahkan di tempat-tempat yang telah ada kasus, orang masih saja bercampur,” kata Dr Nkengurutse. BBC berbicara dengan beberapa orang di Bujumbura dan mayoritas dari mereka tidak tahu apa itu mpox. Dan mereka yang tahu tidak menyadari bahwa itu menyebar di negara mereka. “Saya pernah mendengar tentang penyakit ini, tetapi saya belum pernah melihat seseorang yang menderita. Saya hanya melihatnya di media sosial,” kata seseorang. “Saya tahu itu mempengaruhi bayi dan orang muda. Saya takut akan itu, tetapi itu tidak berarti saya akan tinggal di rumah saja. Saya harus bekerja. Keluarga saya harus makan,” kata yang lain. Petugas kesehatan tahu bahwa meyakinkan orang untuk lebih memperhatikan mungkin sulit di antara populasi yang skeptis yang menghadapi sejumlah tantangan ekonomi. Tetapi mereka akan terus merawat pasien, memastikan mereka sembuh, dan mencoba melacak orang-orang yang telah berkontak dengan mereka dalam upaya untuk mengendalikan penyebaran virus. “Lebih banyak cerita BBC tentang mpox:”
