Di dalam ruang gawat darurat heat stroke pertama di India

Sejak 5 jam yang lalu Oleh Soutik Biswas, @soutikBBC, Koresponden IndiaEPASebuah pekerja konstruksi minum air selama gelombang panas di DelhiDi salah satu rumah sakit terbesar di ibu kota India, Delhi, seorang dokter mengatakan bahwa ia belum pernah melihat sesuatu seperti ini sebelumnya. “Ini adalah gelombang panas yang belum pernah terjadi sebelumnya. Selama 13 tahun saya bekerja di sini, saya tidak ingat pernah menandatangani sertifikat kematian akibat stroke panas. Tahun ini, saya sudah menandatangani beberapa,” kata Ajay Chauhan dari Rumah Sakit Ram Manohar Lohia (RMLH).Delhi telah dilanda gelombang panas yang panjang, dengan suhu harian melebihi 40C (104F) sejak bulan Mei, mencapai puncaknya hingga hampir 50C. Kelembaban dan angin panas memperparah panas, ditambah dengan kekurangan air dan pemadaman listrik akibat permintaan yang tinggi. Dan orang-orang meninggal akibat panas, dengan laporan media menunjukkan setidaknya 20 kematian akibat penyakit terkait panas.Stroke panas, penyakit panas yang paling parah, diidentifikasi dengan tiga tanda kunci: paparan panas dan kelembaban tinggi, suhu tubuh inti 40.5C (105F) atau lebih tinggi, dan perubahan mental seperti kebingungan ringan atau kesadaran terganggu. Stroke panas juga merupakan pembunuh diam-diam, dan korban bisa mulai sakit beberapa jam setelah terpapar sinar matahari. Pusat Pengendalian Penyakit Nasional India menyebut stroke panas sebagai kondisi “mengancam nyawa” dengan tingkat kematian 40-64%.Sejak klinik stroke panas Dr. Chauhan di Delhi dibuka pada akhir Mei, tujuh orang telah meninggal akibat stroke panas dan lebih dari 40 telah dirawat karena sakit terkait panas.AFPDr. Ajay Chauhan, kepala klinik stroke panas Delhi, mengatakan bahwa ia belum pernah melihat begitu banyak pasien. Kebanyakan adalah pria yang bekerja di luar ruangan dan di pabrik kecil yang tidak diatur dengan kondisi buruk, menahan paparan panas ekstrem. Memang, gelombang panas tidak terbatas hanya pada Delhi: puluhan orang telah meninggal akibat penyakit terkait panas sejak Maret, dengan lebih dari 50 kematian hanya dalam tiga hari awal Juni di negara bagian Uttar Pradesh dan Odisha.Di klinik RMLH, mungkin yang pertama di India, upaya untuk menyelamatkan pasien stroke panas menunjukkan tantangan yang dihadapi oleh darurat iklim dan kesehatan yang cepat.Beberapa hari yang lalu, seorang pria dibawa dengan suhu tubuh yang meningkat hingga 42C (107.7F). Suhu inti normal tubuh adalah 37-38C. Dia menderita stroke panas.Pada suhu ini, tubuh manusia mulai mati, sel-sel memburuk, dan ada risiko kegagalan organ. Keringat berhenti ketika aliran darah ke kulit berhenti, membuatnya dingin dan lembab.Di klinik, para dokter memasukkan pasien ke dalam air dingin dari bak keramik 250 liter di mana suhu berkisar dari 0 hingga 5C. (Klinik dilengkapi dengan dua bak keramik, mesin pembuat es 200kg, termometer rektal, kotak es, dan bak angin.) Pasien membutuhkan sekitar 25 menit untuk mendingin dan mulai pulih sebelum ia dipindahkan ke ruang perawatan lebih lanjut.ReutersPasien yang menderita kelelahan panas dibawa ke rumah sakit di Ahmedabad”Pendinginan awal menyelamatkan nyawa. Setiap detik berharga,” kata Dr. Chauhan. Penundaan bisa membuktikan fatal atau meninggalkan pasien berdarah, atau dengan kerusakan ginjal dan hati.Tidak sulit untuk jatuh sakit di Delhi. Hidupnya sulit. Sebuah ketiga penduduk tinggal di rumah yang tidak layak dan padat. Kota ini memiliki lebih dari 6.400 permukiman kumuh, tempat tinggal lebih dari sejuta rumah tangga, tidak memiliki pendingin yang memadai dan menghadapi krisis sumber daya musiman. Pria jatuh sakit saat bekerja di luar ruangan; wanita jatuh sakit setelah menghabiskan waktu yang lama di dapur dengan kompor tradisional. Ruang hijau sangat langka. Di puncak musim panas, kota ini berubah menjadi pabrik yang menyengat, terjebak antara panas yang menyala dari atas dan tanah yang menyala di bawah.Anjana Kumari, istri pekerja harian yang diadmission di RHML karena stroke panas, mengatakan kepada The Indian Express bahwa kipas satu-satunya di pondok kumuh mereka tidak berfungsi karena pemadaman listrik. Suaminya, lelah setelah bekerja sepanjang hari pada hari Senin, tidak bisa tidur dan kemudian mengalami kejang, muntah, dan diare. Dia segera membawanya ke rumah sakit pada malam hari. “Dokter telah memberi tahu saya bahwa dia tidak akan bisa berjalan untuk sementara waktu dan membutuhkan banyak perawatan,” kata Ny. Kumari.Mereka yang bekerja di luar ruangan menderita paling parah. Sebagian besar responden dalam survei Greenpeace baru tentang bagaimana panas memengaruhi pedagang kaki lima di Delhi melaporkan masalah kesehatan akibat cuaca panas. Ketidaknyamanan adalah yang paling umum (73,44%), diikuti oleh sakit kepala, dehidrasi, luka bakar matahari, kelelahan, dan kram otot. Kebanyakan menghadapi tantangan dalam mengakses perawatan medis karena kurangnya uang.AFPDi klinik stroke panas Delhi, pasien dimasukkan ke dalam bak keramik berisi air dingin”Panas meningkat setiap harinya. Kami tinggal di bawah langit terbuka. Apa sumber daya yang bisa saya kumpulkan? Jika memungkinkan, seharusnya ada beberapa pohon dan tanaman di sekitar, sehingga udara segar terus berhembus dan tubuh mendapat sedikit kelegaan,” kata Guddi, pedagang jus tebu yang mengoperasikan penghancur manual, kepada Greenpeace.”Setelah terpapar panas matahari sepanjang hari, saya tidak merasa lapar untuk makan malam. Yang bisa saya pikirkan hanyalah meregangkan kaki saya dan pergi tidur,” katanya.Dan di seluruh India, orang-orang jatuh sakit akibat panas. Survei nasional baru oleh Centre for Rapid Insights (CRI) menawarkan wawasan yang mengejutkan tentang bagaimana gelombang panas menyakiti orang dan melumpuhkan produktivitas.Menunjukkan bahwa 45% rumah tangga yang dihubungi melaporkan setidaknya satu anggota keluarga jatuh sakit akibat panas bulan lalu.Di antara yang terkena dampak, lebih dari 67% memiliki anggota keluarga yang sakit selama lebih dari lima hari.Dampak ini terutama parah di kalangan yang paling miskin. Secara khusus, 32,5% rumah tangga dengan sepeda motor dan 28,2% tanpa kendaraan memiliki anggota yang sakit selama lebih dari lima hari; angka ini lebih rendah pada 21,8% rumah tangga dengan mobil.Getty ImagesAda lebih dari 200.000 orang tunawisma di Delhi, banyak di antaranya tinggal di tempat perlindungan padat di tengah panas yang menyengat.Diduga tiga perempat pekerja India bekerja di pekerjaan yang terpapar panas seperti konstruksi dan pertambangan. Hal ini menjadi lebih buruk selama gelombang panas karena ada lebih sedikit jam kerja yang aman dan produktif selama siang hari. Sebuah studi Lancet melaporkan kehilangan 167,2 miliar jam kerja potensial di India akibat panas berlebihan pada tahun 2021.”Kehilangan produktivitasnya sangat besar,” kata Neelanjan Sircar, direktur CRI.Gelombang panas telah membunuh lebih dari 25.000 orang antara tahun 1992 dan 2019, menurut data resmi. Karena India tidak mengumpulkan data kematian dengan benar, para ahli memperkirakan jumlah sebenarnya akan jauh lebih tinggi.Rencana tindakan panas India juga tidak berjalan dengan baik, seperti yang ditemukan dalam sebuah studi. Secara mengejutkan, 68% pedagang di Delhi telah mendengar tentang gelombang panas, menurut studi Greenpeace. Namun, darurat panas tidak termasuk dalam wacana politik.”Banyak orang melihat gelombang panas sebagai tindakan alam yang berlangsung lama, dengan sedikit harapan dari pemerintah untuk campur tangan. Hal ini mencerminkan masalah yang lebih luas dari harapan yang rendah di India,” kata Mr. Sircar. Hal-hal terlihat suram di Delhi. Pada tahun 2022, India mengalami 203 hari gelombang panas, tertinggi dalam sejarah, dengan Delhi mengalami sekitar 17 di antaranya. Maret menandai bulan terpanas yang tercatat oleh departemen cuaca, sementara Delhi mengalami April terpanas kedua dalam 72 tahun. “Ini akan menjadi lebih buruk. Kita perlu sangat berhati-hati,” kata Dr. Chauhan.

MEMBACA  Lima anggota keluarga tewas dalam kebakaran gudang furnitur di Bekasi