Pada hari Kamis, Mahkamah Agung baru saja mengeluarkan keputusan terpentingnya mengenai hak reproduksi sejak pembatalan Roe v. Wade tahun 2022, keputusan penting yang melindungi hak nasional untuk melakukan aborsi. Mahkamah memastikan persetujuan Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat terhadap pil aborsi mifepristone.
Dalam keputusan 9-0 dalam FDA v. Alliance for Hippocratic Medicine, para hakim menemukan bahwa para penggugat dari gugatan yang mencoba menarik obat tersebut dari pasar tidak memiliki kedudukan—artinya, mereka tidak memiliki hak untuk membawa kasus tersebut ke pengadilan. “Para penggugat tidak meresepkan atau menggunakan mifepristone. Dan FDA tidak meminta mereka untuk melakukan atau menahan diri dari melakukan sesuatu pun. Sebaliknya, para penggugat ingin FDA membuat mifepristone lebih sulit bagi dokter lain untuk meresepkannya dan bagi perempuan hamil untuk mendapatkannya,” tulis Hakim Kavanaugh dalam keputusan tersebut. “Keinginan seorang penggugat untuk membuat obat kurang tersedia bagi orang lain tidak menegaskan kedudukan untuk menggugat. Demikian pula, teori kedudukan penggugat lainnya tidak memadai. Oleh karena itu, para penggugat tidak memiliki kedudukan untuk menantang tindakan FDA.”
Keputusan Mahkamah Agung mengakhiri serangkaian perselisihan hukum di pengadilan di bawah yang telah menyebabkan kebingungan luas tentang status hukum mifepristone. Ini berarti bahwa obat tersebut akan tetap legal digunakan di negara bagian yang mengizinkan aborsi dan dapat terus didistribusikan melalui pos.
Para ahli medis dan penyedia layanan kesehatan memberikan apresiasi terhadap keputusan mahkamah.
“Mifepristone aman, efektif, dan merupakan bagian penting dari perluasan akses aborsi di dunia pasca-Roe ini,” kata Kiki Freedman, CEO dan salah satu pendiri penyedia layanan aborsi telehealth HeyJane, menambahkan bahwa perusahaan akan terus memberikan perawatan aborsi medikasi berbasis bukti dan penuh kasih.
Mifepristone pertama kali disetujui oleh FDA pada tahun 2000. Obat ini digunakan bersama dengan pil kedua, misoprostol, untuk menginduksi aborsi dalam 10 minggu pertama kehamilan. Obat ini bekerja dengan cara menghalangi hormon yang disebut progesteron yang dibutuhkan untuk kehamilan berlanjut, sedangkan misoprostol menyebabkan kontraksi rahim. Di Amerika Serikat, pil kini lebih umum daripada prosedur aborsi, menyumbang lebih dari enam dari 10 aborsi pada tahun 2023, menurut Institut Guttmacher.
Meskipun catatan keamanan mifepristone terbukti, sekelompok aktivis antiaborsi dan dokter yang dikenal sebagai Alliance for Hippocratic Medicine mengajukan gugatan pada November 2022 untuk membatalkan persetujuan FDA terhadap obat tersebut, dengan klaim bahwa obat tersebut terlalu berbahaya untuk beredar. Dalam gugatan tersebut, aliansi berpendapat bahwa mifepristone telah menyebabkan peningkatan kunjungan ke unit gawat darurat, dengan mengutip studi 2021 yang ditarik kembali tahun ini setelah tinjauan independen menemukan bahwa penulisnya sampai pada kesimpulan yang tidak akurat.
Pada April 2023, Hakim Matthew Kacsmaryk dari Distrik Utara Texas memihak aliansi dan membatalkan persetujuan FDA terhadap mifepristone, efektif menerapkan larangan penggunaan obat tersebut secara nasional. Putusan ini menimbulkan kehebohan, karena menunjukkan bahwa pengadilan bisa mencabut persetujuan obat dan mengesampingkan keahlian FDA.