Presiden Donald Trump berbicara kepada audiens ribuan eksekutif dan pemimpin dunia di Forum Ekonomi Dunia. Dia bilang negara-negara Eropa sudah berubah menjadi lebih buruk. Trump bilang teman-temannya yang berkunjung ke benua itu tidak mengenali wilayahnya lagi—dan “bukan dalam arti yang baik.”
“Saya cinta Eropa, dan saya ingin lihat Eropa jadi baik,” kata Trump pada hari Rabu di pertemuan di Davos, Swiss. “Tapi itu tidak menuju ke arah yang benar.”
Tapi presiden mengakui bahwa Eropa melakukan satu hal lebih baik: menjaga harga obatnya tetap rendah.
“Pil yang harganya $10 di London, harganya $130 di New York atau Los Angeles,” katanya ke audiens yang bergumam.
Eropa mungkin tidak dikenali oleh teman-teman Trump, tapi Trump bilang dia punya teman lain yang pulang dari London, mereka bilang obat-obatan di sana terjangkau. Memang, sebuah studi Rand tahun 2024 menemukan bahwa pelanggan AS membayar harga rata-rata 2,78 kali lebih tinggi daripada di 33 negara lain, termasuk Prancis, Jerman, dan Inggris, pada tahun 2022.
Presiden punya kebijakan “most favored nation” yang tujuannya menurunkan biaya obat untuk orang Amerika sekaligus mendorong negara lain bayar lebih. Trump berusaha keras dalam masa jabatan kedua dia untuk mengatasi biaya obat yang sangat tinggi, termasuk membuat kesepakatan dengan 17 perusahaan farmasi untuk memotong harga di AS supaya sama dengan harga di luar negeri. Langkah ini mengikuti perintah eksekutif pada Mei untuk memperkenalkan kebijakan most-favored-nation. Pada hari Rabu, Trump menyebut perintah eksekutif yang dia tanda tangani minggu lalu, berjanji untuk menurunkan harga obat sampai 90%.
Masalah dengan Prancis
Trump bilang perusahaan farmasi awalnya tidak percaya negara-negara mau ubah harga. Trump menjelaskan dalam pidatonya bahwa dia pertama kali mendekati Presiden Prancis Emmanuel Macron tentang menaikkan harga obat, tapi Macron menolak.
“Saya bilang, ‘Emmanuel, kamu harus naikkan harga pil itu,” kata Trump.
Trump bilang bahwa ancaman tarif 25% pada barang Prancis, termasuk wine dan sampanye, yang membuat kesepakatan terjadi. Kantor Macron membantah pernyataan Trump bahwa dia menekan presiden Prancis untuk menurunkan harga obat.
“Diklaim bahwa Presiden @EmmanuelMacron menaikkan harga obat. Dia tidak menetapkan harganya. Harga diatur oleh sistem jaminan sosial dan sebenarnya tetap stabil,” kata kantor Macron dalam postingan X. “Siapa pun yang pernah ke apotek Prancis tahu ini.”
Dalam postingan itu ada gif Trump dengan tulisan animasi “Berita palsu!” di atas gambarnya.
Ahli kebijakan kesehatan bilang harga obat di AS sangat tinggi karena sistemnya terstruktur berbeda dari negara lain. Di AS, perusahaan bisa negosiasi dengan perusahaan asuransi atau manajer manfaat farmasi secara individual, memberi mereka lebih banyak kekuatan untuk naikkan harga. Di negara lain, biasanya ada satu badan pengatur yang menegosiasikan harga obat untuk seluruh penduduk.
Efektifitas usaha Trump untuk turunkan biaya obat
Pemimpin industri pikir usaha Trump untuk turunkan biaya obat bisa berhasil. Vas Narasimhan, CEO raksasa farmasi Novartis, bilang ke Jeremy Kahn dari Fortune di sesi USA House di Davos pada hari Rabu bahwa Trump mengidentifikasi masalah yang valid tentang tingginya biaya obat di AS.
Sekitar dua pertiga obat baru di pasaran dalam sepuluh tahun terakhir datang dari AS, hasil dari infrastruktur penelitian dan pengembangan (R&D) yang sangat maju. Beberapa berargumen bahwa negara lain dapat manfaat dari inovasi AS tanpa membayar bagian yang adil untuk mendukung pertumbuhan industri.
“Kalau kamu lihat apa yang mendasari R&D di industri kami, itu terutama di Amerika Serikat,” kata Narasimhan. “AS adalah sumber lebih dari setengah keuntungan industri, dan tanpa AS, kamu tidak akan punya semua inovasi ini, semua obat-obatan hebat ini.”
Narasimhan menekankan perlunya “pendekatan yang lebih seimbang” untuk mendanai R&D, menyiratkan bahwa negara lain harus bayar lebih untuk farmasi produksi AS. Dia tunjuk kesepakatan Trump dengan 17 perusahaan obat sebagai solusi yang “wajar.”
Tapi tanda-tanda awal menunjukkan harga obat belum turun. Laporan bulan Januari dari perusahaan penelitian harga obat 46brooklyn menemukan perusahaan obat, termasuk 16 perusahaan yang buat kesepakatan dengan Trump sejak September, naikkan harga untuk setidaknya beberapa obat mereka dalam dua minggu pertama tahun 2026. Kenaikan rata-rata dari 872 obat bermerek yang harganya naik adalah sekitar 4%, sama dengan tahun sebelumnya.
Reuters juga melaporkan awal bulan ini, mengutip data dari 3 Axis Advisors, bahwa 17 perusahaan obat itu telah naikkan harga 350 obat. Ahli kesehatan masyarakat bilang kenaikan ini karena sifat kesepakatan antara perusahaan obat dan asuransi yang terjadi diam-diam.
“Kesepakatan ini diumumkan sebagai sesuatu yang mengubah keadaan, padahal sebenarnya hanya sentuhan kecil pada masalah yang sebenarnya mendorong harga tinggi untuk obat resep di AS,” kata Dr. Benjamin Rome, peneliti kebijakan kesehatan di Brigham and Women’s Hospital di Boston, kepada Reuters.
Departemen Kesehatan dan Layanan Masyarakat tidak segera menanggapi permintaan komentar dari Fortune.