Gagal jantung mendadak pada seorang perempuan berusia 26 tahun yang sehat diduga disebabkan oleh hal yang tidak biasa: kanabis. Dalam laporan terbaru, dokter yang menanganinya menguraikan apa yang mereka yakini sebagai kasus langka henti jantung yang dipicu oleh kanabis.
Dokter-dokter dari WellStar Spalding Health System di Georgia merinci kejadian aneh tersebut awal pekan ini dalam *American Journal of Case Reports*. Dokter menyimpulkan bahwa perempuan itu tampaknya tidak memiliki masalah jantung bawaan ataupun alasan lain untuk jantungnya berhenti di luar penggunaan kanabisnya. Henti jantung yang berkepanjangan tersebut mengakibatkan cedera otak serius namun tidak permanen, dan untungnya ia pulih sepenuhnya setelah rehabilitasi yang lama.
“Kasus ini menyoroti potensi penggunaan kanabis untuk memicu aritmia jantung yang mengancam jiwa… bahkan pada orang dewasa muda tanpa faktor risiko kardiovaskular sebelumnya,” tulis para penulis.
Tidak ada penjelasan lain
Berdasarkan laporan, tunangan perempuan itu mendengarnya mengeluarkan suara tidak biasa dari kamar mandi, sebelum kemudian menemukannya tidak responsif. Ia memanggil layanan darurat yang segera tiba dan mendiagnosisnya dengan fibrilasi ventrikel: suatu jenis aritmia yang mengancam nyawa yang disebabkan oleh kontraksi cepat dan acak pada bilik jantung bagian bawah; hal ini kemudian mencegah jantung memompa darah dan oksigen secara normal ke seluruh tubuh.
Tim EMS yang merespons mengembalikan sirkulasi darahnya dengan dukungan hidup jantung lanjutan, dan ia pun dibawa ke rumah sakit. Meskipun dokter menstabilkan kondisinya, ia memerlukan intubasi. Hilangnya sirkulasi yang berkelanjutan mengakibatkan cedera otak yang signifikan, menurut laporan itu.
Perempuan tersebut tidak memiliki penyakit jantung struktural sebelum henti jantungnya, juga tidak ada riwayat keluarga yang relevan atau penanda genetik yang terdeteksi yang dapat membuatnya rentan terhadap masalah jantung. Satu-satunya hal yang mencolok, tulis para dokter, adalah “penggunaan kanabis yang berat” oleh pasien sesaat sebelum henti jantungnya terjadi.
Meskipun mereka tidak dapat sepenuhnya menyingkirkan kemungkinan lain, seperti miokarditis (radang otot jantung) yang tidak terdiagnosis, waktu kejadian dan tidak adanya penjelasan jelas lainnya membuat “sangat mungkin” bahwa kanabis menyebabkan henti jantungnya, simpul para dokter.
Bahaya yang langka
Walaupun kanabis kurang berbahaya dibandingkan obat rekreasi legal lain seperti alkohol dan rokok, telah ada laporan langka lainnya tentang henti jantung yang diinduksi kanabis.
Namun, para penulis laporan mengatakan kasus ini sangat tidak biasa dibandingkan laporan sebelumnya karena melibatkan orang dewasa muda sehat tanpa faktor risiko lain atau masalah jantung bawaan yang membuat mereka lebih rentan terhadap henti jantung. Meski demikian, beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa penggunaan kanabis kronis pada umumnya berpotensi meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular dan serangan jantung. Para penulis juga menunjuk pada studi yang mengindikasikan bahwa THC (bahan utama yang menyebabkan “efek high” dari kanabis) dapat memicu aritmia.
Pelajaran yang dapat diambil
Meskipun pasien memerlukan rawat inap selama beberapa minggu, fungsi jantung dan otaknya pulih secara bertahap. Setelah perawatan di rumah sakit, ia diberikan *wearable cardioverter-defibrillator* untuk memantau dan memastikan irama jantung yang sehat. Para dokter menulis bahwa pada akhirnya ia mengalami “pemulihan jantung dan neurologis yang lengkap.”
Sedikitnya kasus seperti ini, kemungkinan banyak orang tidak menyadari risiko kardiovaskular yang mungkin ditimbulkan oleh kanabis, kata para dokter. Oleh karena itu, mereka berharap laporan mereka dapat mendorong penelitian lebih lanjut tentang bagaimana obat tersebut dapat berdampak negatif pada jantung, serta meningkatkan visibilitas isu ini sejak awal.
“Penggunaan kanabis rekreasi terus meningkat baik di kalangan dewasa maupun pemuda akibat meluasnya legalisasi dan kemudahan akses, yang menggarisbawahi kebutuhan mendesak akan kesadaran publik dan klinis yang lebih besar akan risiko kesehatannya,” tulis mereka.