Apotek siap berikan vaksin COVID-19 baru musim gugur ini dan perusahaan asuransi rencananya akan bayar untuk itu, walaupun vaksinnya tidak lagi direkomendasikan oleh komite pemerintah penting.
Pada Jumat, penasihat vaksin yang dipilih Menteri Kesehatan Robert F. Kennedy Jr. tidak merekomendasikan vaksin secara khusus tapi bilang orang bisa putuskan sendiri apakah mau dapatkannya.
Rekomendasi dari penasihat untuk Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) butuh persetujuan dari direktur agensi, tapi hampir selalu diadopsi.
Rekomendasi itu biasanya memicu beberapa lapisan cakupan asuransi dan izinkan apotek di banyak negara bagian untuk berikan vaksin. Tapi perusahaan asuransi dan pejabat pemerintah sudah bilang cakupan akan lanjut, dan beberapa negara bagian sudah izinkan akses vaksin lewat apotek, tempat paling umum untuk dapatkan suntikan.
Banyak orang mulai cari vaksinasi di akhir musim panas atau awal musim gugur untuk dapatkan perlindungan terhadap kemungkinan naiknya kasus di musim dingin.
Ini lihat lebih dekat masalahnya.
Apakah asuransi akan menanggung vaksin ini?
Banyak diperkirakan akan lakukan, tapi kamu mungkin masih ingin cek dengan asuransimu.
Departemen Kesehatan dan Layanan Masyarakatakat bilang Jumat bahwa vote komite “menyediakan cakupan imunisasi lewat semua mekanisme pembayaran.” Juru bicara HHS bilang itu termasuk Medicaid, Program Asuransi Kesehatan Anak, cakupan komersial dijual lewat marketplace asuransi kesehatan, dan program Vaksin untuk Anak federal, yang bayar untuk sekitar setengah vaksinasi anak di AS setiap tahun.
Program VFC biasanya otomatis mencakup vaksin apa saja yang direkomendasikan komite CDC.
Kelompok dagang America’s Health Insurance Plans bilang awal minggu ini bahwa anggotanya akan lanjut menanggung vaksin tanpa biaya untuk pasien sampai 2026.
Kelompok itu termasuk setiap perusahaan asuransi besar kecuali UnitedHealthcare. Dan perusahaan asuransi itu sudah bilang akan lanjut menanggung vaksin tanpa biaya untuk cakupan komersial standarnya, yang termasuk rencana ditawarkan untuk individu dan lewat bisnis kecil.
Satu peringatan: Perusahaan besar yang tawarkan cakupan akan buat keputusan sendiri tentang vaksin.
Mereka mungkin termotivasi untuk lanjutkan cakupan: Vaksin bisa bantu cegah tagihan rumah sakit mahal dari orang yang kena COVID-19 parah.
Di mana orang bisa dapatkan vaksinasi
Sekitar dua-pertiga orang dewasa dapatkan suntikan COVID-19 di apotek, dan sekitar 30% terima mereka di kantor dokter, menurut data CDC.
Akses ke suntikan sudah tumbuh setelah awal yang kikuk untuk musim vaksin yang lihat beberapa orang bepergian ke negara bagian terdekat ketika mereka tidak bisa buat janji di apotek lebih dekat ke rumah.
Rantai apotek seperti CVS bilang lokasi mereka sudah punya stok vaksin terbaru, dan mereka sekarang bisa berikan vaksinasi di semua 50 negara bagian dan Washington, D.C. Resep dibutuhkan di D.C. dan beberapa negara bagian, termasuk Florida dan Georgia, kata juru bicara CVS Health Amy Thibault.
Walgreens juga butuh resep di beberapa negara bagian, kata juru bicara perusahaan.
Siapa yang bisa dapatkan suntikan
Sampai sekarang, AS sudah rekomendasikan suntikan COVID-19 tahunan untuk semua umur 6 bulan dan lebih tua.
Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) baru saja setujui suntikan untuk semua orang umur 65 dan lebih tua, dan untuk dewasa muda dan anak-anak dengan kondisi yang membuat mereka berisiko tinggi kena COVID-19 parah.
CDC punya daftar panjang kondisi yang akan buat seseorang berisiko tinggi, termasuk asma, kanker, masalah jantung atau paru-paru, obesitas, depresi, dan riwayat merokok. Itu juga termasuk mereka yang tidak aktif fisik, dan agensi catat bahwa daftar ini tidak konklusif.
Pasien bisa konsultasi dengan dokter atau penyedia layanan kesehatan mereka untuk putuskan apakah mereka berisiko tinggi jika mereka tidak punya kondisi di daftar itu.
Perwakilan CVS dan Walgreens bilang perusahaan mereka akan tanya pasien di bawah umur 65 tahun apakah mereka punya faktor-faktor ini. Mereka tidak akan butuh bukti.
“Dengan kata sederhana, jika pasien bilang mereka eligible, mereka akan dapat vaksin,” kata Thibault, juru bicara CVS Health.
Fortune Global Forum kembali 26–27 Oktober 2025 di Riyadh. CEO dan pemimpin global akan kumpul untuk acara dinamis hanya dengan undangan yang bentuk masa depan bisnis. Apply untuk undangan.