Buka Editor’s Digest gratis
Roula Khalaf, Editor FT, memilih cerita favoritnya di newsletter mingguan ini.
Penyedia layanan kesehatan swasta telah memperingatkan NHS agar tidak mengenalkan waktu tunggu “buatan” untuk operasi rutin.
Pasien menghadapi penundaan lebih lama untuk perawatan karena beberapa organisasi NHS lokal—yang ingin mengurangi defisit—mulai memberi tahu rumah sakit bahwa mereka hanya akan membiayai prosedur setelah pasien menunggu lebih dari tiga bulan.
Pasien memiliki hak memilih penyedia swasta untuk prosedur jika penyedia itu punya kontrak dengan rumah sakit NHS. Sektor swasta saat ini menangani sekitar 10% perawatan elektif NHS di Inggris untuk operasi rutin, seperti penggantian pinggul dan lutut serta operasi katarak, naik dari 7% lima tahun lalu, menurut analisis FT. Tahun lalu saja, sektor swasta merawat lebih dari 1 juta pasien NHS.
“Pemerintah sudah benar menempatkan pilihan pasien sebagai inti dari agenda reformasi, tapi dengan menambah waktu tunggu buatan, sistem NHS lokal justru menghalangi itu, menyita kesempatan pasien memilih penyedia yang bisa merawat lebih cepat,” kata seorang pejabat kesehatan swasta.
“Ini perlu ditinjau ulang segera—terutama dari sisi keamanan klinis—untuk memastikan pasien bisa dapat perawatan secepat mungkin,” tambah mereka.
Perselisihan ini muncul saat PM Inggris Sir Keir Starmer merilis rencana 10 tahun yang ditunggu-tunggu untuk layanan kesehatan nasional yang bermasalah.
Direkomendasikan
Rencana ini akan merinci keinginan pemerintah untuk melakukan tiga pergeseran: dari perawatan rumah sakit ke komunitas, dari teknologi analog ke digital, dan dari pengobatan ke pencegahan.
Rencana ini akan “mengubah total” NHS, kata Starmer pada Kamis. Dia berjanji layanan kesehatan lingkungan akan diluncurkan di seluruh Inggris, menggabungkan berbagai layanan dalam satu atap.
Awal tahun ini, Starmer mengumumkan “kesepakatan baru” untuk memperluas hubungan antara NHS dan kelompok swasta, agar sektor swasta menerima lebih banyak pasien dan mengurangi daftar tunggu yang panjang.
Penerapan waktu tunggu minimal akan berdampak besar pada penyedia layanan kesehatan swasta karena menghilangkan insentif pasien untuk memilih mereka.
“Sama sekali kontraproduktif berharap bisa mengurangi waktu tunggu dan memenuhi target 18 minggu pada 2029 sambil memaksa aktivitas melambat,” kata satu penyedia.
“Bagaimana kami bisa jelaskan pada pasien yang hidup dalam sakit dan kehilangan mobilitas serta kemandirian setiap hari bahwa meski kami punya kapasitas membantu, mereka harus menunggu lebih lama?”
Tim Mitchell, Presiden Royal College of Surgeons of England, memperingatkan waktu tunggu minimal berisiko “mengacaukan prioritas klinis dan membiarkan pasien dalam sakit dan kecemasan tidak perlu.”
NHS South Yorkshire Integrated Care Board (ICB), yang bertugas merencanakan, mendanai, dan mengomisikan layanan NHS di daerah lokal, mengonfirmasi rumah sakit di wilayah itu diminta menerapkan waktu tunggu minimal 13 minggu untuk perawatan rutin.
“Kami berkomitmen membuat perawatan lebih baik, cepat, dan efisien, serta memprioritaskan perawatan darurat seperti kanker,” kata ICB.
Sir Jim Mackey, CEO NHS Inggris, mendukung ide waktu tunggu minimal. Dalam pidato di Health Service Journal April lalu, dia bilang perubahan ini memberi pemimpin kesehatan lokal “kemampuan bilang pada penyedia, ‘Anda mungkin bisa operasi katarak dalam 4 hari, tapi saya ingin Anda lakukan dalam 10 minggu, karena itu yang kami putuskan perlu.'”
Pemimpin kesehatan telah diberi tahu oleh NHS Inggris untuk bersiap menghadapi “reset mendasar” pada rezim finansial layanan kesehatan lokal.
Bulan lalu, pemerintah mengalokasikan kembali £2,2 miliar yang sebelumnya disisihkan untuk ‘dukungan defisit’ ke layanan kesehatan di komunitas miskin. Pejabat menyangkal dana ini tersedia karena penerapan waktu tunggu minimal.
Sally Gainsbury, analis kebijakan senior di Nuffield Trust, berkata, “Publik perlu pahami mengapa ini terjadi dan dilibatkan dalam diskusi tentang cara melakukannya secara adil, dan politisi harus jujur bahwa inilah kenyataan menjalankan sistem dengan anggaran tetap.”
NHS mengatakan, “Tidak ada kebijakan yang mendukung waktu tunggu minimal di NHS, dan kami akan bekerja sama dengan semua sistem untuk memastikan mereka memberikan peningkatan waktu tunggu seperti yang diharapkan dalam panduan perencanaan 25/26.”